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डायबिटीज़ से होने वाली आंखों की बीमारी (डायबिटिक रेटिनोपैथी) क्या है? Diabetic Retinopathy Kya Hai?

डायबिटीज़ से होने वाली आंखों की बीमारी (डायबिटिक रेटिनोपैथी) उन डायबिटिक कॉम्प्लिकेशन्स में से एक है जो आंखों को प्रभावित करती है। यह आंखों में मौजूद ब्लड वैसेल्स को नुकसान के कारण होता है या अधिक विशेष रूप से आंख के रेटिना में मौजूद होता है।

पहली स्टेज में डायबिटिक रेटिनोपैथी में कोई संकेत या हल्की दृष्टि समस्याओं के कुछ संकेत नहीं हो सकते हैं, लेकिन यह गंभीर स्थिति पैदा कर सकते हैं और व्यक्ति को अंधा बना सकते हैं। डायबिटिक रेटिनोपैथी टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज़ वाले किसी भी व्यक्ति में विकसित हो सकती है। जितने अधिक समय से आपको डायबिटीज़ रही है, आपका ब्लड ग्लूकोस भी उतना ही कम कंट्रोल होता है और इस आई कॉम्प्लिकेशन्स के विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण – Diabetic Retinopathy Ke Lakshan

हो सकता है कि आपको डायबिटिक रेटिनोपैथी के शुरुआती चरणों में लक्षण न हों। लेकिन जैसे-जैसे यह बीमारी बढ़ती है इसके लक्षण और भी स्पष्ट होते जाते हैं। इसके लक्षण हैं:

what-are-floaters-and-flashes
फ्लोटर्स
Blurred Vision
धुंधली दृष्टि
Fluctuating vision
फ्ल्कचुएटिंग विज़न
Impaired color vision
बिगड़ी हुई रंग दृष्टि
Dark or empty areas in your vision
आपकी दृष्टि में अंधेरा या खाली क्षेत्र
Vision-loss
दृष्टि खोना

डायबिटिक रेटिनोपैथी आमतौर पर दोनों आंखों को प्रभावित करती है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी के कारण – Diabetic Retinopathy Ke Kaaran

शुरुआती समस्याएं। आपको जितने अधिक समय तक डायबिटीज़ रही है, डायबिटीज़ रेटिनोपैथी विकसित होने का आपका खतरा उतना ही अधिक होगा:

Poor control of your blood sugar levels
आपके ब्लड शुगर के लेवल का खराब कंट्रोल
High blood pressure
हाई ब्लड प्रेशर
High cholesterol
हाई कोलेस्ट्रॉल
Pregnancy
प्रेग्नेंसी
Tobacco use
तंबाकू का इस्तेमाल

डायबिटिक रेटिनोपैथी के प्रकार – Diabetic Retinopathy Ke Prakaar

इंटेन्सिटी के आधार पर डायबिटिक रेटिनोपैथी दो प्रकार की होती है:

अर्ली डायबिटिक रेटिनोपैथी (Early Diabetic Retinopathy):

आमतौर पर नॉन-प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (NPDR) कहा जाता है, (प्रोलिफ्रेटिंग) न्यू ब्लड वैसेल्स नहीं बढ़ रही होती हैं।

 

जब आपके पास एनपीडीआर होता है, तो आपके रेटिना में ब्लड वैसेल्स वॉल्स कमजोर होने लगती हैं। छोटे बलग्स छोटे वैसेल्स की वैसेल्स वॉल्स से फैलते हैं और कभी-कभी फ्लयूड और ब्लड रेटिना में रिसते हैं।

एडवांस डायबिटिक रेटिनोपैथी (Advanced Diabetic Retinopathy):

रेटिनोपैथी प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी नामक इस गंभीर स्टेज तक पहुंच सकती है और इस स्थिति में डैमेज ब्लड वैसेल्स बंद हो जाती हैं, जिससे रेटिना के भीतर नई, असामान्य ब्लड वैसेल्स का विस्तार होता है और आपकी आंख (कांच) के बीच में भरने वाले स्पष्ट, जेली जैसे पदार्थ में रिसाव हो सकता है।

 

आखिरकार, नई ब्लड वैसेल्स के विस्तार से प्रेरित कनेक्टिव टिश्यू रेटिना को आपकी आंख के पिछले हिस्से से अलग कर सकता है। यदि नई ब्लड वैसेल्स तरल पदार्थ के ट्रैडिशनल फ्लो में हस्तक्षेप करती हैं, तो आईबॉल के भीतर दबाव बन सकता है। यह आपकी आंख से छवियों को आपके मस्तिष्क (ऑप्टिक नर्व) तक ले जाने वाली नर्व को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे ग्लूकोमा हो सकता है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी की स्टेज – Diabetic Retinopathy Ki Stage

डायबिटिक रेटिनोपैथी ज्यादातर दोनों आंखों को प्रभावित करती है। इस बीमारी की तीन स्टेज हैं, जिनके उपचार के तौर-तरीकों पर अक्सर चर्चा की जाती है, जैसे-

Non-proliferative diabetic retinopathy.
नॉन-प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (Non-proliferative diabetic retinopathy)
Macular edema.
मैक्युलर एडिमा (Macular edema)
Proliferative diabetic retinopathy.
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (Proliferative diabetic retinopathy)

डायबिटिक रेटिनोपैथी के रिस्क – Diabetic Retinopathy Ke Risk

डायबिटिक रेटिनोपैथी में रेटिना के अंदर ब्लड वैसेल्स की असामान्य वृद्धि शामिल है। इसकी कॉम्प्लिकेशन्स से गंभीर दृष्टि समस्याएं हो सकती हैं, जैसे-

विट्रियस हैमरहेज (Vitreous Hemorrhage)

नई ब्लड वैसेल्स से स्पष्ट, जेली जैसे पदार्थ में खून बह सकता है जो आपकी आंख के केंद्र को भरता है। यदि ब्लीडिंग की मात्रा कम है, तो आप केवल कुछ काले धब्बे (फ्लोटर्स) देख सकते हैं। गंभीर मामलों में रक्त ब्लड विट्रियस कैविटी में जमा हो सकता है और आपकी दृष्टि को ब्लॉक कर सकता है।

 

अकेले विट्रियस हैमरहेज से पूरी दृष्टि हानि नहीं हो सकती है। ब्लड अक्सर कुछ हफ़्ते या महीनों के भीतर साफ़ हो जाता है। जब तक आपका रेटिना टूटता नहीं है, आपकी दृष्टि अपनी पिछली स्पष्टता पर वापस आ सकती है।

रेटिनल डिटैचमेंट (Retinal Detachment)

डायबिटिक रेटिनोपैथी से संबंधित असामान्य ब्लड वैसेल्स कनेक्टिव टिश्यू के विस्तार को उत्तेजित करती हैं, जो रेटिना को पिछले हिस्से से बहुत दूर खींच सकती हैं। इससे आपकी दृष्टि में स्पॉट्स फ्लोटिंग, धूप की चमक या गंभीर दृष्टि हानि हो सकती है।

ग्लूकोमा (Glaucoma)

आपकी आंख के सामने के हिस्से में नई ब्लड वैसेल्स विकसित हो सकती हैं और तरल पदार्थ के ट्रैडिशनल फ्लो में हस्तक्षेप कर सकती हैं, जिससे आंख के भीतर दबाव बन सकता है जो ऑप्टिक नर्व को नुकसान पहुंचा सकता है।

अंधापन (Blindness)

आखिरकार, डायबिटिक रेटिनोपैथी, ग्लूकोमा या पूरी दृष्टि हानि दोनों का कारण बन सकते हैं।

डायबिटिक रेटिनोपैथी उपचार – Diabetic Retinopathy Upchar

इसका उपचार काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार की डायबिटिक रेटिनोपैथी हुई है और जिस तरह से यह गंभीर है वह स्थिति की प्रगति को कम करने या रोकने के लिए तैयार है।


अर्ली डायबिटिक रेटिनोपैथी उपचार (Early Diabetic Retinopathy Treatment)

अगर आपको हल्की या मीडियम नॉन-प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी है, तो आपको सीधे उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। हालांकि, जब आपको उपचार की आवश्यकता हो, तो आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी आंखों की बारीकी से जांच करेगा।

 

अपने डायबिटीज़ डॉक्टर (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) के साथ मिलकर काम करें ताकि यह पता लगाया जा सके कि आपके डायबिटीज़ मैनेजमेंट को बढ़ाने के तरीके हैं या नहीं। जब डायबिटिक रेटिनोपैथी हल्की या मध्यम होती है, तो अच्छा ब्लड शुगर कंट्रौल आमतौर पर प्रगति को धीमा कर सकता है।


एडवांस डायबिटिक रेटिनोपैथी उपचार (Advanced Diabetic Retinopathy Upchar)

अगर आपको प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी या मैक्युलर एडिमा है, तो आपको जल्दी ही सर्जरी की आवश्यकता होगी। आपके रेटिना के साथ सटीक समस्याओं के आधार पर, विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

  • फोटोकोएग्यूलेशन/रेटिनल लेज़र (Photocoagulation/Retinal Laser)- यह लेज़र उपचार, जिसे फोकल लेज़र उपचार भी कहा जाता है, आंख के अंदर ब्लड और फ्लयूड के रिसाव को रोक या धीमा कर सकता है। सर्जरी के दौरान असामान्य बल्ड वैसेल्स से लीक का इलाज लेजर बर्न का उपयोग करके किया जाता है। यदि आपकी सर्जरी से पहले मैकुलर एडीमा से धुंधली दृष्टि है, तो उपचार आपकी दृष्टि को सामान्य नहीं लौटाएगा, लेकिन मैक्युलर एडीमा खराब होने की संभावना को कम कर सकता है।
  • पैनेरेटिनल फोटोकैग्यूलेशन/रेटिनल लेज़र (Panretinal Photocoagulation/Retinal Laser)- यह लेज़र उपचार, जिसे स्कैटर लेज़र उपचार भी कहा जाता है, असामान्य ब्लड वैसेल्स को सिकोड़ सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान मैक्युला से दूर रेटिना के क्षेत्रों को बिखरे हुए लेज़र बर्न के साथ इलाज किया जाता है। जलने से असामान्य नई ब्लड वैसेल्स सिकुड़ जाती हैं और उन्हें घायल कर देती हैं। प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों तक आपकी दृष्टि धुंधली रह सकती है। प्रक्रिया के बाद साइट या नाइट साइट का कुछ नुकसान संभव है। 
  • विट्रेक्टोमी (Vitrectomy)- यह प्रक्रिया आपकी आंख में एक छोटे चीरे का उपयोग करती है ताकि ब्लड को ध्यान के केंद्र (विट्रियस) से भी हटाया जा सके, साथ ही कनैक्टिव टीश्यू जो रेटिना पर टगिंग कर रहा होता है।
  • आई इंजेक्शन (Eye injections)- वस्कुलर एंडोथेलियल प्रोटीन (वीईजीएफ) अवरोधक नामक ये दवाएं, शरीर द्वारा नई ब्लड वैसेल्स को प्राप्त करने के लिए भेजे जाने वाले विकास संकेतों के परिणामों को ब्लॉक करके नवीनतम रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकने में मदद कर सकती हैं। आपका डॉक्टर इन दवाओं की सलाह दे सकता है, जिसे एंटी-वीईजीएफ थेरेपी भी कहा जाता है, एक स्टैंड-अलोन उपचार के रूप में या पैन-रेटिनल फोटोकैग्यूलेशन के साथ।

सर्जरी या इंजेक्शन अक्सर डायबिटिक रेटिनोपैथी की प्रगति को कम या बंद कर देता है, लेकिन यह इलाज नहीं है। क्योंकि डायबिटीज़ एक हमेशा रहने वाली एक समस्या हो सकती है, जिससे भविष्य में रेटिनल डैमेज और दृष्टि हानि अभी भी संभव है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी से बचाव – Diabetic Retinopathy Se Bachaav

आप डायबिटिक रेटिनोपैथी को हमेशा रोक नहीं सकते। हालांकि, नियमित रूप से आंखों की जांच, आपके ब्लड शुगर के लेवल का अच्छा कंट्रोल और दृष्टि समस्याओं के लिए शुरुआती हस्तक्षेप गंभीर दृष्टि हानि को रोकने में मदद कर सकता है।


अगर आपको डायबिटीज़ है, तो निम्न कार्य करके डायबिटिक रेटिनोपैथी होने के खतरे को कम कर सकते हैं:

अपनी डायबिटीज़ को मैनेज करें।

स्वस्थ भोजन और शारीरिक गतिविधि को अपनी दिनचर्या का हिस्सा बनाएं। हर हफ्ते कम से कम 150 मिनट की मॉडरेट एरोबिक एक्टिविटी करने की कोशिश करें, जैसे पैदल चलना। अपने डॉक्टरों द्वारा निर्देशित ऑरल डायबिटीज़ की दवाएं या इंसुलिन लें।

अपने ब्लड शुगर के लेवल को मोनिटर करें।

आप हर दिन कई बार अपने ब्लड शुगर के लेवल की जांच और रिकॉर्ड कर सकते हैं। यदि आप बीमार हैं या तनाव में हैं, तो अधिक बार माप की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कितनी बार अपने ब्लड शुगर का टेस्ट करवाने की आवश्यकता है।

अपने डॉक्टर से ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन टेस्ट के बारे में पूछें।

ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन टेस्ट या हीमोग्लोबिन A1C टेस्ट से पहले दो से तीन महीने की अवधि के लिए आपके औसत ब्लड शुगर के लेवल को दर्शाता है। अधिकांश लोगों के लिए A1C का लक्ष्य 7 प्रतिशत से कम होता है।

अपने ब्लड प्रेशन और कोलेस्ट्रॉल को कंट्रोल में रखें।

स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम का विकल्प फायदेमंद रहेगा। लेकिन कई बार दवा की भी ज़रूरत पड़ती है।

अगर आप धूम्रपान करते हैं या अन्य प्रकार के तंबाकू का उपयोग करते हैं, तो अपने डॉक्टर से इसे छोड़ने में मदद करने के लिए कहें।

धूम्रपान डायबिटीज़ संबंधी रेटिनोपैथी सहित कई प्रकार की डायबिटीज़ कॉम्प्लिकेशन्स के आपके खतरे को बढ़ाता है।

दृष्टि परिवर्तन पर ध्यान दें। यदि आप अचानक दृष्टि परिवर्तन का अनुभव करते हैं या आपकी दृष्टि कमजोर हो जाती है, तो सीधे अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

डायबिटिक रेटिनोपैथिक उपचार की कीमत – Diabetic Retinopathy Upchar Ki Keemat

डायबिटिक रेटिनोपैथी उपचार की पूरी कीमत उसकी “प्रक्रिया के प्रकार” पर निर्भर करती है, जिससे आप गुजरते हैं। उपचार की कीमत 3,000 रुपये से 50,000 रुपये के बीच अलग-अलग होती है। डायबिटिक रेटिनोपैथी के उपचार में शामिल कुछ प्रक्रिया, इंजेक्शन, टेस्ट और सर्जरी की अनुमानित कीमत नीचे दी गई है, जैसे-

डायबिटिक रेटिनौपैथी उपचारकीमत (₹)
फंडस एंजियोग्राफी (Fundus Angiography)2,500
ओसीटी (OCT)2000-3000
याग लेज़र (Yag Laser) (Single Eye)2000 – 3000
ग्रीन लेज़र (Green Laser) (Single Eye)2000 – 3000
याग इरिडोटॉमी (YAG iridotomy)2000 – 3000
इंजेक्शन अवस्तिन (Injection Avastin)10000 – 15000
इंजेक्शन रज़ुमैब (Injection Razumab)20000 – 25000
इंजेक्शन एक्सेंट्रिक्स (Injection Accentrix)30000 – 40000
रेटिनल डिटैचमेंट सर्जरी (Retinal Detachment Surgery)40000 – 45000
विट्रेक्टॉमी (Vitrectomy)30000 – 40000

हम “समाज के वंचित वर्गों” को चैरिटेबल रेटिना उपचार सेवाएं भी प्रदान करते हैं। इसलिए यदि आपको रेटिनल आँखों के उपचार की आवश्यकता है, लेकिन आप इलाज का खर्च उठाने में असमर्थ हैं, तो आप हमारे अस्पताल आ सकते हैं और उनका पूरा इलाज “मुफ्त या बहुत मामूली कीमत पर” किया जाएगा।

डायबिटिक रेटिनोपैथी उपचार के लिए बेस्ट आंखों के हॉस्पिटल – Diabetic Retinopathy Upchar Ke Liye Best Aankhon Ke Hospital

भारत में मोतियाबिंद सर्जरी के लिए सबसे अच्छे नेत्र अस्पतालों में से एक है जैसे एम्स, शंकरा नेत्रालय, एलवीपीईआई और आईमंत्रा। आईमंत्रा डायबिटिक रेटिनोपैथी उपचार में सबसे है, जिसके डॉक्टरों द्वारा अब तक 1,000 से अधिक आंखों का ऑपरेशन किया गया है।

 

आईमंत्रा में हम भारत में बेस्ट डायबिटिक रेटिनोपैथी उपचार प्रदान करते हैं। हमारी सेवाओं की विस्तृत श्रृंखला में दिल्ली-एनसीआर में सस्ती कीमत पर लेज़र और अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं के आधार पर रेटिना डिटेचमेंट उपचार और डाबिटिक रेटिनोपैथी प्रबंधन के साथ रेटिना देखभाल शामिल है।

 

हमारे अनुभवी डायबिटिक रेटिनोपैथी विशेषज्ञ व्यापक टेस्ट के माध्यम से बीमारी की गंभीरता का पता लगाने और उसका आकलन करने के लिए एक व्यापक आंखों की जांच करते हैं। इसका उपचार बीमारी की स्टेज, मरीज़ की उम्र और रेटिना विशेषज्ञ के परामर्श जैसे कारकों पर आधारित होता है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी डॉक्टर्स - Diabetic Retinopathy Doctors

डायबिटिक रेटिनोपैथी सुविधाएं - Diabetic Retinopathy Facilities

पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

डायबिटिक रेटिनोपैथी उन डायबिटिक कॉम्प्लिकेशन्स में से एक है, जो आंखों को प्रभावित करती है। यह आंखों में मौजूद ब्लड वैसेल्स को नुकसान के कारण होता है या अधिक विशेष रूप से आंख के रेटिना में मौजूद होता है।

उनकी इंटेंसिटी के आधार पर डायबिटिक रेटिनोपैथी दो प्रकार की होती है:

  •  अर्ली डायबिटिक रेटिनोपैथी
  •  एडवांस डायबिटिक रेटिनोपैथी

कुछ निवारक उपायों में शामिल हैं:

  • ब्लड शुगर के लेवल को मैनेज करना 
  • ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन टेस्ट
  • आंखों की नियमित जांच
  • कोलेस्ट्रॉल और ब्लड प्रेशर के लेवल पर कंट्रोल

अगर आप लगातार अपने ब्लड शुगर लेवल पर नज़र रखते हैं और अपने डायबिटीज़ को कंट्रोल में रखते हैं, तो डायबिटिक रेटिनोपैथी से प्रभावित होने की संभावना कम हो जाती है। लेकिन साथ ही ब्लड प्रेशर और कोलेस्ट्रॉल के लेवल को भी बनाए रखें।

डायबिटिक रेटिनोपैथी से पीड़ित मरीज़ आईमंत्रा में डॉक्टर श्वेता जैन की मदद ले सकते हैं। क्योंकि जब डायबिटिक रेटिनोपैथी की बात आती है, तो मरीज़ को डायबेटोलॉजिस्ट और नेत्र रोग विशेषज्ञ दोनों की मदद की आवश्यकता होती है। चिकित्सक या डायबिटीज़ विशेषज्ञ आपके ब्लड शुगर के लेवल को नियंत्रित करने में आपकी सहायता करेंगे और नेत्र रोग विशेषज्ञ आंखों की जांच करेंगे। आईमंत्रा डायबिटिक रेटिनोपैथी के लिए सबसे अच्छा उपचार प्रदान करता है।

यह डायबिटीज़ कॉम्प्लिकेशन्स में से एक है, जो समय के साथ और भी बदतर हो जाती है अगर इसका इलाज न किया जाए। कुछ दुर्भाग्यपूर्ण मामलों में लोग अंधे भी हो सकते हैं यदि उन्होंने बीमारी पर उचित समय पर ध्यान नहीं दिया।

इसकी कोई निश्चित समय सीमा नहीं है। यह आपके ब्लड शुगर मैनेजमेंट पर निर्भर करता है। डायबिटिक रेटिनोपैथी के कारण 25 साल का व्यक्ति भी अंधा हो सकता है, जबकि 90 साल के व्यक्ति को अपने ब्लड शुगर के लेवल को कंट्रोल करने पर कम से कम दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

डायबिटिक रेटिनोपैथी को हमेशा के लिए ठीक करने के लिए कोई स्पेसिफाइड सर्जिकल उपचार नहीं है। लेकिन यदि आप समय पर उचित उपचार प्राप्त कर लेते हैं, तो आप निश्चित रूप से खुद को दृष्टि हानि होने से बचा सकते हैं या इसके प्रभाव को कम कर सकते हैं।

डॉक्टरों द्वारा निर्धारित इसके दो सबसे अच्छे उपचार हैं:

  • लेज़र उपचार, आंख में कमजोर ब्लड वैसेल्स और नए के विकास के इलाज के लिए है। यह मैक्युलोपैथी के कुछ मामलों को स्थिर करने में भी मदद करता है।
  • आंख को और खराब होने से रोकने के लिए मैक्युलोपैथी के इलाज के लिए एक और आई इंजेक्शन है।

ज्यादातर मामलों में ऐसा कहा जा सकता है। लेकिन कुछ ऐसे तरीके हैं जिनसे आप अंधेपन को रोक सकते हैं या कम कर सकते हैं। समय पर इलाज और सर्जरी कराने की कोशिश करें जैसा कि आपके डॉक्टर आपके केस की जांच के बाद कहते हैं।

भारत में कई अच्छे रेटिना डॉक्टर हैं। आईमंत्रा में कुछ टॉप डायबिटिक रेटिनोपैथी डॉक्टर/सर्जन हैं। डॉक्टर श्वेता जैन भारत में सर्वश्रेष्ठ डायबिटिक रेटिनोपैथी विशेषज्ञों में से एक हैं। डॉक्टर श्वेता जैन ने अब तक 1000 से अधिक डायबिटिक रेटिनोपैथी उपचार सफलतापूर्वक किये हैं। आईमंत्रा डायबिटिक रेटिनोपैथी सर्जरी प्रोग्राम के परिणाम कई लोगों के लिए बेहतर साबित होते हैं। पोस्ट डायबिटिक रेटिनोपैथी सर्जरी, दृष्टि बेहतर करते है और गहराई का पता लगाते हैं।

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