Contents
- 1 रिफ्रैक्टिव सर्जरी- लेसिक और लेंस इम्प्लांट क्या है? Refractive Surgery- LASIK Aur lens Implant Kya Hai?
- 2 संकेत – Indications
- 3 लेसिक और फैकिक इंट्राओक्यूलर लेंस प्रक्रिया – LASIK Aur PHAKIC Intraocular Lens Prakriya
- 4 प्रक्रिया और सर्जरी का टाइम – Prakriya Aur Surgery Ka Time
- 5 लेंस प्रत्यारोपण – Lens Implant
- 6 सर्जरी प्रक्रिया की कीमत – Surgery Prakriya Ki Keemat
- 7 निष्कर्ष – Nishkarsh
रिफ्रैक्टिव सर्जरी- लेसिक और लेंस इम्प्लांट क्या है? Refractive Surgery- LASIK Aur lens Implant Kya Hai?
चश्मा हटाने के लिए आज बहुत से मेडिकल ऑप्शन मौजूद हैं। ऐसे में कोई भी व्यक्ति कनफ्यूज़ हो सकता है कि उसे कौन-सा ऑप्शन चुनना चाहिए क्योंकि इनमें से सभी ‘रिफ्रैक्टिव सर्जरी’ की सुरक्षा और प्रभावकारिता दोनों के मामले में एक सिद्ध रिकॉर्ड है। चश्मा हटाने के लिए दो महत्वपूर्ण सर्जरी लेंस इम्प्लांट और लेसिक सर्जरी हैं।
यहां इन रिफ्रैक्टिव सर्जरी के मोटे तौर पर दो वर्ग हैं-
- लेसिक और लेसिक के समान सर्जरी जैसे लेजर दृष्टि सुधार जिसमें एडवांस सर्फेस एब्लेशन्स शामिल हैं।
- इंट्राओकुलर लेंस (आईओएल) जिसमें फैकिक आईओएल और क्लियर लेंस एक्सचेंज (सीएलई) शामिल हैं।
पहली केटेगरी को लेजर द्वारा जोड़ा गया है और इसका उद्देश्य कॉर्निया को फिर से आकार देना है। लेंस इंप्लांट का उपयोग करता है जो आर्टिफिशियल रूप से तैयार लेंस के साथ हमारे आंखों के लेंस के रीप्लेसमेंट हैं। ये लेंस आंखों के अंदर दो स्थानों में से किसी एक में फिट होते हैं- आईरिस और नेचुरल क्रिस्टलाइन लेंस के बीच, जिसे फेकिक आईओएल भी कहा जाता है, जो आंखों में मौजूद होता है या आंख के नेचुरल क्रिस्टलाइन लेंस को रीप्लेस करता है। इस टाइप को क्लीयर लेंस एक्सट्रैक्शन या रिफ्रैक्टिव लेंस एक्सचेंज प्रक्रिया कहा जाता है।
उपरोक्त सभी प्रक्रियाएं चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस की आवश्यकता के बिना सुरक्षित और प्रभावी ढंग से 20/20 दृष्टि प्राप्त करती हैं, यदि और केवल तभी जब चुनी गई प्रक्रिया व्यक्ति की आंख की स्थिति और उनकी विशिष्ट दृश्य आवश्यकताओं के लिए उपयुक्त हो। सही प्रक्रिया चुनना बेहद ज़रूरी है और बिना चश्मे के बेहतर दृष्टि की दिशा में पहला कदम है। यह एक पूर्ण, व्यापक और संपूर्ण नेत्र परीक्षण के बाद ही आपके नेत्र सर्जन की देख-रेख में किया जा सकता है।
संकेत – Indications
- निम्नलिखित मरीज़ों को लेसिक सर्जरी के लिए अयोग्य माना जाता है। एक मरीज़ को सुधार के स्तर की आवश्यकता होती है जो कॉर्नियल मोटाई, पतली कॉर्निया, पहले कॉर्नियल निशान या सर्जरी, कॉर्नियल ग्राफ्ट, केराटोकोनस इत्यादि के आधार पर 6 से 8 डायोप्टर्स से ज़्यादा हो।
- इंट्राओकुलर लेंस प्रक्रिया बहुत कम मरीज़ प्रतिबंधों के साथ 20 डायोप्टर्स तक मायोपिया के बहुत उच्च स्तर को ठीक कर सकती है। हालांकि 3 डायोप्टर्स से कम के सुधार के लिए फेकिक आईओएल की सलाह नहीं दी जाती है।
- लेसिक और फेकिक आईओएल प्रक्रियाओं की तुलना में मोतियाबिंद पूरी तरह से अनुपयुक्त हैं क्योंकि रिफ्रैक्टिव लेंस एक्सचेंज शुरुआती मोतियाबिंद परिवर्तन वाले मरीज़ों के लिए उपचार का पसंदीदा विकल्प है। इसी सर्जरी रिफ्रैक्टिव लेंस एक्सचेंज को मोतियाबिंद सर्जरी के रूप में जाना जाता है, जिसमें इंट्राओकुलर लेंस इंप्लांटेशन होता है, जब इसे दृष्टि से महत्वपूर्ण मोतियाबिंद वाले मरीज़ों में किया जाता है।
लेसिक और फैकिक इंट्राओक्यूलर लेंस प्रक्रिया – LASIK Aur PHAKIC Intraocular Lens Prakriya
- लेसिक के कम आक्रामक होने का एक अतिरिक्त लाभ है क्योंकि सर्जन केवल आंख की सतह पर काम करते हैं। इस सटीक कारण के लिए इस प्रक्रिया को एक एक्सट्राओक्यूलर प्रक्रिया भी कहा जाता है। जैसे हर सिक्के के दो पहलू होते हैं, इस प्रक्रिया का दूसरा पहलू यह है कि इसमें कॉर्निया के टीशू के एक निश्चित हिस्से का परमानेंट एब्लेशन शामिल है, जिसमें इस प्रक्रिया को अपरिवर्तनीय बनाना। यह फेकिक आईओएल की तुलना में काफी तेज है क्योंकि यह एक्सट्राओक्यूलर है और दोनों आंखों को एक साथ ऑपरेट किया जाता है।
- फेकिक आईओएल में आंख के अंदर एक आर्टिफिशियल लेंस लगाना शामिल है और यह बहुत ज़्यादा आक्रामक है। इसलिए यह प्रक्रिया इंट्राओक्यूलर है। फैकिक आईओएल, जिनमें आंख के नेचुरल क्रिस्टलाइन लेंस को हटाना शामिल नहीं है, पूरी तरह से अपरिवर्तनीय हैं। क्लियर लेंस एक्सचेंज में प्राकृतिक आंख को हटाना शामिल है और इसलिए यह अपरिवर्तनीय है। यह प्रक्रिया काफी आक्रामक है, इसलिए इससे इंट्राओक्यूलर इंफेक्शन का खतरा बढ़ जाता है। यही कारण है कि ज़्यादातर सर्जन अलग-अलग दिनों में प्रत्येक आंख का ऑपरेशन करना पसंद करते हैं।
- लेंस इंप्लांट का एक फायदा यह भी है कि यह पराबैंगनी किरणों से अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करता है, जो सूर्य के प्रकाश में मौजूद हानिकारक विकिरण हैं। यूवी किरणों को मोतियाबिंद और उम्र से संबंधित मैक्युलर डीजनरेशन के फॉर्मेशन से जोड़ा गया है।
प्रक्रिया और सर्जरी का टाइम – Prakriya Aur Surgery Ka Time
अगर कोई पेपर वर्क प्रोसेस और ऑपरेटिंग रूम में ट्रांस्फर के लिए लिया गया समय जोड़ता है, तो दोनों प्रक्रियाओं के लिए ज़रूरी समय लगभग समान है। हालांकि जैसा कि पहले बताया गया है, लेसिक सर्जरी दोनों आंखों पर एक साथ की जाती है, जबकि कुछ सर्जन इंट्राओकुलर इंफेक्शन के बढ़ते रिस्क के कारण अलग-अलग दिनों में लेंस इंप्लांट करना पसंद करते हैं।
- लेसिक प्रक्रिया में हर आंख के लिए लगभग 15 मिनट लगते हैं जिससे लेजर उपचार में प्रति आंख लगभग एक मिनट से भी कम समय लगता है।
- लेंस इंप्लांट तुलनात्मक रूप से लंबी प्रक्रियाएं हैं और प्रत्येक आंख के लिए लगभग 20 से 30 मिनट का समय लगता है। दोनों आंखों की सर्जरी के बीच एक हफ्ते का गैप रखा जाता है।
- दृष्टि ठीक होने में लगने वाला समय और फॉलो-अप के लिए प्रोटोकॉल दोनों सर्जरी में लगभग एक जैसा टाइम लेते हैं।
लेंस प्रत्यारोपण – Lens Implant
अगर आपको निकट दृष्टि के लिए पढ़ने वाले चश्मे की आवश्यकता है, तो सभी अपवर्तक प्रक्रियाएं इस समस्या का समाधान नहीं करेंगी। इसलिए किस प्रक्रिया को चुनना है, यह तय करते समय यह एक महत्वपूर्ण कारक है।
- लैसिक के मामले में मोनोविजन संभव है। इसलिए अगर आपके पास पढ़ने का चश्मा है, तो यह अनुशंसित विकल्प है।
- फैकिक आईओएल या इम्प्लांटेबल कोलामर लेंस, आईसीएल, निकट दृष्टि को ठीक नहीं कर सकता है। जबकि मल्टीफोकल लेंस के साथ लेंस इम्प्लांट और रिफ्रैक्टिव लेंस एक्सचेंज निकट और दूर दृष्टि दोनों को सही कर सकते हैं।
- अगर आपको सर्जरी कराने से पहले प्रेसबायोपिया नहीं है, तो आपको इसके बाद पढ़ने वाले चश्मे की ज़रूरत नहीं होगी, चाहे आप कोई भी प्रक्रिया चुनें। इसका अपवाद यह है कि यदि आपके पास एक यूनी-फोकल लेंस के साथ रिफ्रैक्टिव लेंस एक्सचेंज है।
सर्जरी प्रक्रिया की कीमत – Surgery Prakriya Ki Keemat
लेसिक सर्जरी लेंस प्रत्यारोपण जितनी महंगी नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि इंट्राओक्यूलर लेंस इम्प्लांट दोनों आक्रामक होते हैं और परफॉर्म करने में ज़्यादा समय लेते हैं। इसके अलावा आर्टिफिशियल लेंस इम्प्लांट की अतिरिक्त लागत प्रक्रिया के खर्च को जोड़ती है और इसे और ज़्यादा महंगा बनाती है। हालांकि ध्यान दें कि लागत की तुलना की जा सकती है, यदि बिल्कुल वैसी ही नहीं है, जैसे कि लेसिक की नई तकनीकें जिनमें फेमटोसेकंड लेसिक और रिलेक्स स्माइल शामिल हैं। आप स्वास्थ्य बीमा भी करा सकते हैं।
लेसिक कम से मध्यम रिफ्रैक्टिव एरर वाले मरीज़ों के लिए अनुशंसित और एक सही विकल्प होगा जिसे कोई संबंधित नेत्र रोग नहीं होगा।
रिफ्रैक्टिव लेंस एक्सचेंज या लेंस प्रत्यारोपण केवल तभी किया जाता है जब मरीज़ लेसिक जैसी किसी अन्य दृष्टि सुधार सर्जरी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार नहीं है क्योंकि यह काफी आक्रामक प्रक्रिया है और बहुत ज़्यादा महंगी भी है। आरएलई उन मरीज़ों के लिए भी सबसे अच्छा ऑप्शन है, जिन्हें शुरुआती मोतियाबिंद है। ऐसा कहा जा रहा है कि ये प्रक्रियाएं लगभग किसी भी रिफ्रैक्टिव एरर को ठीक कर सकती हैं और लेंस प्रत्यारोपण के बाद दृष्टि की गुणवत्ता लेसिक उपचार के बाद की तुलना में बेहतर मानी जाती है।
फेकिक आईओएल उन मरीज़ों के लिए सबसे अच्छा ऑप्शन है जिन्हें कॉर्नियल सर्जरी के बाद केराटोकोनस की समस्या है।
निष्कर्ष – Nishkarsh
इनमें से किसी भी ऑप्शन के साथ आगे बढ़ने से पहले अपने आंखों के डॉक्टर या सर्जन से अपनी आंखों की जांच करवाना ज़रूर याद रखें। लेसिक सर्जरी और लेंस इम्प्लांट से जुड़ी ज़्यादा जानकारी के लिए आई मंत्रा हॉस्पिटल पर विज़िट करें। आप हमारी वेबसाइट eyemantra.in पर भी जा सकते हैं।
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