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वैश्विक स्तर पर अनुमानित दो प्रतिशत युवाओं को प्रभावित करने वाला, स्ट्रैबिस्मस (Strabismus) या एसोट्रोपिया (Esotropia), जिसे आमतौर पर क्रॉस-आई (Cross-Eye) या भेंगापन (Squint) कहा जाता है, एक आंख की समस्या है जो आमतौर पर शिशुओं में होती है। यह स्थिति आंखों के गलत संरेखण (Misalignment) का कारण बनती है जिसमें एक आंख सीधे आगे की ओर देखती है और जबकि दूसरी आंख ऊपर, नीचे, बाईं या दाईं ओर देखती है।यह समस्या अक्सर बच्चों में देखी जाती है जो उन्हें जन्म के समय से ही होती है या फिर बाद में विकसित होती है। इसके अलावा आंखो की यह परेशानी कई और कारणों से भी होती है।
यह समस्या हमारी दृष्टि को प्रभावित कर सकती है और कई लोगों के लिए परेशानी का कारण बन सकती है। इसके कई सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
दृष्टि संबंधी समस्याओं के अलावा स्ट्रैबिस्मस से निपटने से कम आत्मसम्मान की समस्या हो सकती है। ऑप्टोमेट्रिस्ट द्वारा नियमित परीक्षाएं स्ट्रैबिस्मस का जल्दी पता लगा सकती हैं और उपचार के लिए सबसे सरल विकल्प निर्धारित करने में सहायता प्रदान कर सकती हैं।
यह बीमारी तब होती है जब आपकी आंख के आसपास की छह मांसपेशियां आपस में सही से काम नहीं करती हैं। यह अक्सर इसके कारण होता है, जैसे-
स्ट्रैबिस्मस वाले लोगों के लिए आंखें एक बिंदु या वस्तु में विशेषज्ञता के लिए तैयार नहीं होती हैं। इसलिए मस्तिष्क पारंपरिक 3-आयामी छवि बनाने के लिए आंखों द्वारा निर्मित 2 छवियों को संयोजित नहीं कर सकता है।
दो अलग-अलग छवियों को संसाधित करने की कोशिश करने के बजाय, मस्तिष्क अधिक गलत तरीके से भेजी गई आंख से भेजी गई छवि को अनदेखा करता है। यह अक्सर एक खिंचाव होता है क्योंकि आंखें अधिक सटीक दृष्टि के लिए एक साथ चित्रित करने के लिए होती हैं। यही कारण है कि स्ट्रैबिस्मस से प्रभावित लोगों को अक्सर गहराई की धारणा और समन्वय समस्याओं के साथ समस्या होती है।
भेंगेपन या स्ट्रैबिस्मस के उपचार का उद्देश्य आंखों के संरेखण को बढ़ाना है ताकि आपकी दृष्टि में सुधार हो सके। उपचार के कई विकल्प हैं, लेकिन इसमें अक्सर चश्मा, आंखों के व्यायाम और आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी शामिल होती है।
हालांकि सर्जरी आमतौर पर एक मानक उपचार है। दृष्टि चिकित्सा जिसमें सुधारात्मक चश्मा और लगातार आंखों के व्यायाम होते हैं, क्रॉस-आई को ठीक करने में सफलता प्राप्त करने के लिए दिखाया गया है। स्ट्रैबिस्मस के बारे में अधिक जानने के लिए और यदि सर्जरी महत्वपूर्ण है, तो अपने नजदीकी नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलें।
शिशुओं में देखा जाने वाला स्ट्रैबिस्मस सामान्य विकास से संबंधित है और आमतौर पर तीन महीने की उम्र से पहले चला जाता है। अन्य प्रकार के स्ट्रैबिस्मस तब तक दूर नहीं होते जब तक इलाज न किया जाए।
उपचार का पहला लक्ष्य जल्द से जल्द दृश्य कार्य की अधिकतम मात्रा को संरक्षित या पुनर्स्थापित करना है। स्ट्रैबिस्मस के प्रकार और स्पष्टीकरण के आधार पर इसके उपचार अलग-अलग होते हैं। चश्मा कमजोर आंख के भीतर दृष्टि को ठीक करने के लिए अभ्यस्त नहीं है। बच्चे को कमजोर या दबी हुई आंख का उपयोग करने के लिए अक्सर अच्छी तरह से पसंद की गई आंख पर एक पैच पहना जाता है।
आई ड्रॉप एक समान उद्देश्य के लिए अच्छी तरह से पसंद की गई आंख की दृष्टि को अस्थायी रूप से धुंधला करने के लिए अभ्यस्त हैं। विशिष्ट आंख की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम भी निर्धारित किया जा सकता है। एक बच्चे को कमजोर आंख का उपयोग करने के लिए मस्तिष्क के बीच संबंध को मजबूत करके दृष्टि में सुधार कर सकता है।
आंख की विशिष्ट मांसपेशियों को कसने या/और ढीला करने के लिए आमतौर पर आंखों को फिर से संरेखित करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। यह छोटा ऑपरेशन आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत पूरा किया जाता है और इसमें एक या दोनों आंखें शामिल होनी चाहिए। कभी-कभी प्राथमिक सर्जरी आंखों को पूरी तरह से संरेखित नहीं करती है और अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता होती है।
भेंगेपन या स्ट्रैबिस्मस को रोका नहीं जा सकता। हालांकि स्ट्रैबिस्मस की जटिलताओं को अक्सर रोका जा सकता है यदि मामले का जल्दी पता चल जाए और ठीक से इलाज किया जाए। बच्चों को शैशवावस्था के दौरान और इसलिए स्कूल से पहले के वर्षों में संभावित आंखों की समस्याओं का पता लगाने के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, खासकर अगर किसी रिश्तेदार को स्ट्रैबिस्मस हो।
अमेरिकन एसोसिएशन फॉर पीडियाट्रिक ऑप्थल्मोलॉजी एंड स्ट्रैबिस्मस, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स और अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन की सलाह है कि कम से कम सभी बच्चों को 6 महीने की उम्र से पहले नियमित रूप से प्रत्येक चेक-अप के दौरान और तीन और पांच वर्ष की आयु में फिर से बाल रोग विशेषज्ञ, पारिवारिक चिकित्सक या नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा बीच में आंखों के स्वास्थ्य के लिए जांच की जानी चाहिए।
छोटे बच्चों के लिए नियमित दृष्टि जांच में स्ट्रैबिस्मस के लिए परीक्षण शामिल है, आमतौर पर शिशुओं के लिए सनशाइन रिफ्लेक्स का उपयोग करना और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों के लिए कैनकॉपी टेस्टिंग। आंखों से परावर्तित धूप के अर्धचंद्राकार स्ट्रैबिस्मस या अन्य आंखों की समस्याओं का संकेत दे सकते हैं जिनमें निकट दृष्टिदोष, दूरदर्शिता और मोतियाबिंद शामिल हैं।
आपको अपने बच्चे के हेल्थ केयर प्रोफेशनल से जितनी जल्दी हो सके पूछ लेना चाहिए कि बच्चे की क्षमता का पता लगाने या उसकी आँखों के संरेखण के बारे में कोई चिंता है। एक बच्चा जिसे किसी भी उम्र में लगातार स्ट्रैबिस्मस होता है या आंतरायिक स्ट्रैबिस्मस जो तीन महीने से अधिक उम्र तक रहता है, उसका मूल्यांकन बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।
एक वयस्क जो डिप्लोपिया या स्ट्रैबिस्मस के अन्य लक्षण विकसित करता है, उसे आगे के मूल्यांकन के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करना चाहिए।
शुरुआती पहचान, सही निदान और उचित उपचार के साथ स्ट्रैबिस्मस वाले युवाओं के लिए दृष्टिकोण शानदार है। 6 वर्ष की आयु से पहले और विशेष रूप से 2 वर्ष की आयु से पहले उपचार सबसे सरल परिणाम देता है।
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