इंट्राऑकुलर लेंस (आईओएल): प्रकार, उपयोग, फायदे और नुकसान – Intraocular Lens (IOLs): Prakar, Upyog, Fayde Aur Nuksan

इंट्राऑकुलर लेंस (आईओएल) क्या है? Intraocular Lens (IOL) Kya Hai?

उम्र बढ़ने के बारे में कुछ चीजें हैं, जिन्हें नियंत्रित कर पाना आपके नामुमकिन है। अपनी दृष्टि को आप उदाहरण के तौर पर ले सकते हैं। आप इससे लड़ सकते हैं, लेकिन एक उम्र के बाद कागज पर अच्छे प्रिंट पढ़ना आपके लिये मुश्किल हो जाता है। बढ़ती उम्र के साथ मोतियाबिंद का पता चलता है। कई मामलों में इससे पीड़ित लोगों की आंखों की रोशनी तक चली जाती है। मोतियाबिंद में लेंस के क्लाउडी पदार्थ से ढकने की वजह से दृष्टि हानि होती है, जिसका इलाज डॉक्टर मोतियाबिंद के ऑपरेशन से करते हैं। इंट्राऑकुलर लेंस (आईओएल) एक खास तरह का लेंस है जो आंख की सतह में रखने पर दृष्टि बढ़ाने में मदद करता है। नया लेंस इम्प्लांट मोतियाबिंद की वजह से बने क्लाउडी पदार्थ की देखभाल करता है।

इंट्राऑकुलर लेंस (आईओएल) मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान आंखों के अंदर रखी जाने वाली एक छोटी और हल्की दिखने वाली स्पष्ट प्लास्टिक डिस्क है, जो आंख के प्राकृतिक लेंस की फोकस करने की शक्ति को ठीक करती है। इसमें लेंस रेटिना पर छवियों को केंद्रित करने में अहम भूमिका निभाता है। अगर लेंस मोतियाबिंद बढ़ने पर अपनी दृष्टि स्पष्टता खोता है, तो प्रकाश किरणें ठीक से ध्यान केंद्रित नहीं करती और इस प्रकार दिखाई देने वाली छवि धुंधली हो जाती है। इंट्राऑकुलर लेंस के कई फायदे हैं, जैसे- कॉन्टैक्ट लेंस के विपरीत, आईओएल सर्जरी के बाद आंखों के अंदर रहता है, जिसे हटाने, सफाई और दोबारा डालने की कोई ज़रूरत नहीं है।

इसे आईरिस के पहले या पीछे रखा जा सकता है। आईरिस के पीछे सबसे प्रमुख लगातार प्लेसमेंट साइट होती है, जो हार्ड प्लास्टिक, सॉफ्ट प्लास्टिक या सॉफ्ट सिलिकॉन होते हैं। अक्सर सॉफ्ट, मुड़े हुए लेंस को एक स्पर्श चीरे के ज़रिए डाला जाता है, जो सर्जरी के बाद ठीक होने में लगने वाले वक्त को कम करता है। मोतियाबिंद सर्जरी के बाद सामान्य दृष्टि बहाल करने की वजह से इंट्राऑकुलर लेंस डिजाइन, सामग्री और ट्रांसप्लांट तकनीकों के तेज विकास ने उन्हें सुरक्षित और व्यावहारिक बना दिया है।

इंट्राऑकुलर लेंस इम्प्लांट सर्जरी का इतिहास – Intraocular Lens Implant Surgery Ka Itihas 

सेंट थॉमस हॉस्पिटल लंदन में पहली आईओएल इम्प्लांट सर्जरी, “पॉलीमेथिलमेथैक्रिलेट” (पीएमएमए) का इस्तेमाल करके निर्मित लेंस के साथ की गई थी, जिसे 1949 में सर हेरोल्ड रिडले ने किया था।

सर रिडले ने “पॉलीमेथाइलमेथैक्रिलेट” (“पर्सपेक्स” या “प्लेक्सीग्लस”) को विकल्प के तौर पर चुना, क्योंकि उन्होंने देखा कि रॉयल एयर फ़ोर्स के पायलटों की नज़रों में गलती से विंडशील्ड जाने के बाद भी यह स्थिर रहा।

पीएमएमए (PMMA) लेंस का इस्तेमाल शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि फैब्रिक कठोर होने की वजह से उन्हें मोड़ा नहीं जा सकता। इसे ध्यान में रखने के लिए एक बड़ा चीरा लगाना पड़ता है। प्रौद्योगिकी में प्रगति के साथ सिलिकॉन और ऐक्रेलिक इंट्राऑकुलर लेंस में इस्तेमाल की जाने वाली लोकप्रिय सामग्री बन गए। ये सॉफ्ट और फोल्डेबल मटेरियल हैं, जिसे छोटे चीरे की मदद से ध्यान में डाला जाता है।

इंट्राऑकुलर लेंस का उपयोग – Intraocular Lens Ka Upyog

आमतौर पर आईओएल के दो मुख्य उद्देश्य होते हैं:

• मोतियाबिंद ठीक करना
• मायोपिया का इलाज

आईओएल के सामान्य प्रकार – IOL Ke Samanya Prakar

आईओएल के सामान्य प्रकार निम्नलिखित हैं:

1) एंटेरियर चैंबर लेंस (ACIOL) 

एंटेरियर चैंबर लेंसों को आईरिस के ऊपर रखा जाता है। यह ध्यान के प्राकृतिक लेंस की शारीरिक स्थिति नहीं है और कम समस्या वाली मोतियाबिंद सर्जरी के बाद ऐसे लेंस लोकप्रिय आईओएल नहीं है। एंटेरियर चैंबर लेंस (ACIOLs) को लेंस के पीछे के कैप्सूल की कमी या खराब होने पर ट्रांसप्लांट किया जाता है।

2) पोस्टीरियर चैंबर लेंस (PCIOL)

ये लेंस ध्यान के प्राकृतिक लेंस की शारीरिक स्थिति के अंदर बचे हुए पोस्टीरियर कैप्सूल की जगह टिके होते हैं और ज़्यादा पसंदीदा होते हैं।

स्यूडोफैकिक आईओएल के प्रकार – Pseudophakic IOL Ke Prakar

स्यूडोफैकिक आईओएल की तीन व्यापक श्रेणियां हैं, जिसे मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान ट्रांसप्लांट किया जा सकता है:

मोनोफोकल इंट्राऑकुलर लेंस (Monofocal Intraocular Lens)

मोनोफोकल लेंस ध्यान के प्राकृतिक लेंस के विपरीत सिर्फ दूरी या पास की दृष्टि बहाल कर सकते हैं। मोनोफोकल इंट्राऑकुलर लेंस की सुविधा की गणना आमतौर पर की जाती है, जिससे मरीज़ को देखने के लिए चश्मे की ज़रूरत न हो।

मोनोफोकल इंट्राऑकुलर लेंस के प्रकार:

• ऑरियम मोनोफोकल (Aurium Monofocal): मेडेनियम (यूएसए) ऑरियम मोनो-फोकल लेंस बनाती है, जो फोटोक्रोमैटिक होते हैं। ऐसे लेंस दिन या तेज रोशनी में हल्के रंग के होकर हानिकारक यूवी किरणों को रोकते हैं और सामान्य प्रकाश में ये लेंस पारदर्शी हो जाते हैं।

• ऑरोव्यू मोनोफोकल (Aurovue Monofocal): ऑरोलैब ऑरोव्यू लेंस को एक भारतीय कंपनी बनाती है, जिन्हें मोतियाबिंद सर्जरी के लिए प्रवेश स्तर का विकल्प माना जाता है।

• एक्रेओस एओ मोनोफोकल (Akreos AO Monofocal): एक्रेओस एओ लगभग ऑरोव्यू लेंस की तरह हैं। हालांकि, आयात किये जाने वाले ऐसे लेंस बॉश एंड लोम्ब (यूएसए) द्वारा बनाए जाते हैं।

मल्टीफोकल इंट्राऑक्युलर लेंस (Multifocal Intraocular Lens)

मल्टीफोकल आईओएल लेंस पास और दूरी दोनों के लिए उचित दृष्टि बहाली देने का काम करते हैं। आईओएल लेते वक्त याद रखना ज़रूरी है कि मल्टीफोकल लेंस आपको पास और दूरी दोनों मामलों में चश्मे से छुटकारा दिलाते हैं और आपकी सक्रिय जीवन शैली के लिए अनुकूलित होते हैं।

मल्टीफोकल लेंस के प्रकार हैं:

• टेक्निस सिम्फनी मल्टीफोकल (Tecnis Symphony Multifocal): टेक्निस सिम्फनी मल्टीफोकल लेंस एबॉट (यूएसए) द्वारा निर्मित हैं। यह लेंस अच्छी दूरी की दृष्टि और एक्सीलेंट इंटरमीडिएट विज़न (कंप्यूटर कार्य) देने का काम करता है।
• एल्कॉन पैंटोपिक्स मल्टीफोकल (Alcon Pantopix Multifocal): यह लेंस मल्टी-फोकल लेंस की सबसे अहम परिभाषा है। यह लेंस एक किनारे के दौरान उत्कृष्ट दृष्टि निश्चित दूरी, तत्काल और पास की आपूर्ति करने के लिए है।

टोरिक इंट्राऑकुलर लेंस (Toric Intraocular Lens) 

एक आंख में दो तरह की शक्ति हो सकती है। पहली गोलाकार शक्ति, जो ध्यान के अंदर प्राकृतिक लेंस की वजह से होती है और दूसरी सिलेंडर शक्ति, जो कॉर्निया के वक्र के अंदर विषमता की वजह से होती है। मोनोफोकल और मल्टीफोकल लेंस सिर्फ ध्यान के गोलाकार घटक को सुधार सकते हैं। ये दोनों परवाह नहीं करते और सिलेंडर की शक्ति छोड़ देते हैं। सिलिंड्रिकल शक्ति को बाद में सुधार और ज़्यादा नुस्खे वाले चश्मे की ज़रूरत होती है। टोरिक लेंस ध्यान के गोलाकार और सिलेंडर दोनों घटकों को ठीक कर सकता है। अगर आपकी आंख में पहले से हाई सिलेंडर या दृष्टिवैषम्य मौजूद है, तो डॉक्टर आपको टोरिक लेंस की सलाह देते हैं।

क्या आईओएल सर्जरी में रिस्क है? Kya IOL Surgery Mein Risk Hai?

आईओएल इम्प्लांटेशन सर्जरी में कुछ जोखिम होते हैं। इसके दुर्लभ होने का मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि आपको इनसे कोई जोखिम नहीं है। यह आपकी आँखों में इंफेक्शन का कारण बन सकते हैं। इससे खून बहना, रेडनेस और सूजन हो सकती है। इसके अलावा इसके कुछ दूसरे जोखिम हैं:

• दृष्टि खोना
• लेंस की अव्यवस्था
• रेटिना अलग होना

आईओएल इंप्लांट सर्जरी के बाद रिकवरी पीरियड – IOL Implant Surgery Ke Baad Recovery Period 

किसी भी सर्जरी को ठीक होने में समय लगता है। तो क्या आईओएल इम्प्लांट सर्जरी करता है। उपचार का समय गंभीरता और हर व्यक्ति पर संचालित सर्जरी की जटिलताओं पर निर्भर करता है, लेकिन आमतौर पर यह लगभग सात से आठ हफ्तों में पूरी तरह ठीक होता है। इस दौरान अपनी उपचारित आंख को चश्मे से ढक कर रखने की कोशिश करें। यहां तक कि सोते समय भी इसे खुला नहीं छोड़ना चाहिए।

आईओएल कब तक चलता है? IOL Kab Tak Chalta Hai? 

सौभाग्य से आपकी आंखों के लेंस के विपरीत आईओएल जब्त नहीं होते हैं। इसलिए उन्हें बदलने की ज़रूरत नहीं है। ज़्यादा वक्त तक चलने वाले इन लेंसों का फायदा लेने के लिए मरीज़ों को आईओएल को ठीक काम करने के लिए देखभाल की ज़रूरत होती है। आपकी मोतियाबिंद सर्जरी और आईओएल इम्प्लांटेशन के बाद आपको कुछ स्टेप्स ध्यान में रखना ज़रूरी है, जैसे-

• खुद को नींद और आराम दें
• अपनी आंखों को छूने से बचें
• आंखों को कभी न रगड़ें
• निर्धारित की गई दवाओं को समय से लें
• कोई भी आई ड्रॉप इस्तेमाल करने से पहले हाथों को साफ करें

आईओएल एक्सचेंज के फायदे – IOL Exchange Ke Fayde

आईओएल इंप्लांट के फायदे तरह-तरह के आईओएल के आधार पर अलग होते हैं, जैसे:

• मोनोफोकल आईओएल आपको बिना चश्मे के दूरी के लिए अच्छी दृष्टि देता है। खासतौर से एस्फेरिक मोनोफोकल लेंस, जो मंद प्रकाश में स्पष्ट दृष्टि देकर आपकी मदद करता है और चमक और हैलोज़ को रोकता है।
• टोरिक आईओएल ज़रूरी सिलिंड्रिकल शक्ति को सुधारकर चश्मे के बिना दूर दृष्टि को तेज करता है।
• मल्टीफोकल आईओएल दूर और आस-पास की वस्तुओं दोनों के लिए अच्छी दृष्टि बढ़ाने में भी मदद करता है। यह रात के दौरान चमक और हैलोज़ के मुद्दों से भी निपटता है।
• ट्राइफोकल आईओएल (या पैनोपटिक्स) बेहतर प्रकाश संचरण में मदद करता है। इसके अलावा यह रात में चमक और हैलोज़ की संभावना को कम करने के साथ ही अच्छी कंप्यूटर दृष्टि बढ़ाने में भी मदद करते हैं।

आईओएल एक्सचेंज के नुकसान – IOL Exchange Ke Nuksan

बताए गए सभी आईओएल के साथ एक सामान्य नुकसान होता है:

• मोनोफोकल आईओएल के साथ आपको पढ़ते वक्त, कंप्यूटर पर काम करते वक्त या किसी दूसरे निकट दृष्टि काम के लिए चश्मा पहनना होगा।
• फोर्टोरिक आईओएल (ForToric IOL) में भी आपको निकट दृष्टि के लिए अलग से चश्मे की ज़रूरत होगी।
• मल्टीफोकल आईओएल के साथ भी व्यक्ति को निकट दृष्टि स्पष्टता के लिए विस्तारित सहायता की ज़रूरत होगी।
• निकट दृष्टि, ट्राइफोकल आईओएल (या पैनोप्टिक्स) के साथ स्पष्टता मुश्किल है।

लेसिक सर्जरी और आईओएल में अंतर – LASIK Surgery Aur IOL Mein Antar

लेसिक (LASIK) सर्जरी और आईओएल में कई तरह के अंतर हैं, जैसे- 

• आईओएल में शामिल प्रक्रिया लेसिक सर्जरी के मुकाबले काफी ज़्यादा मुश्किल है।
• रिकवरी के मामले में लेसिक आईओएल इम्प्लांटेशन सर्जरी से कम वक्त लेता है।
• आईओएल को इंट्राऑकुलर सर्जरी की ज़रूरत होती है, इसलिए ये नॉन-फोल्डेबल स्ट्रक्चर होते हैं, जबकि लेसिक सर्जरी में इंट्राऑकुलर सर्जरी की कोई ज़रूरत नहीं होती, इसलिए इसमें फोल्डेबल स्ट्रक्चर होते हैं।

निष्कर्ष – Nishkarsh

अगर आप भी आंखों के दर्द या आंखों की किसी अन्य परेशानी से जूझ रहे हैं, तो किसी नेत्र विशेषज्ञ के पास जाकर अपनी आंखों की जांच जरूर कराएं। आंखों से जुड़ी किसी अन्य जानकारी के लिए हमारी वेबसाइट eyemantra.in पर जाएं। आई मंत्रा में कई वर्षों के अनुभव वाले नेत्र रोग विशेषज्ञों के साथ अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए अभी +91- 9711115191 पर कॉल करें या आप हमें [email protected] पर ईमेल भी कर सकते हैं। हम मोतियाबिंद सर्जरी, चश्मा हटाने, रेटिना सर्जरी समेत कई सेवाएं भी प्रदान करते हैं।