मोतियाबिंद (कैटरेक्ट) सर्जरी की जटिलताएं और जोखिम – Motiyabind (Cataract) Surgery Ki Jatiltayein Aur Jokhim

cataract surgery

मोतियाबिंद सर्जरी की जटिलताएं क्या हैं? Motiyabind Surgery Ki Jatiltayein Kya Hain?

मोतियाबिंद सर्जरी की जटिलताएं बहुत असामान्य होती हैं। खासतौर से यह जटिलताएं तब होती हैं, जब आपको कोई अन्य आंखों की बीमारी या गंभीर चिकित्सा स्थिति होती है। कभी-कभी कुछ मामलों में मोतियाबिंद सर्जरी से दृष्टि सुधार में किसी प्रकार की मदद नही मिलती है। ऐसा तभी होता है, जब मरीज को ग्लूकोमा या मैक्यूलर डिजनरेशन के कारण अंडरलाइन आंखों की क्षति जैसी कुछ अन्य आंखों की समस्याएं रही हों। सबसे खराब मामलों में भले ही मोतियाबिंद सर्जरी से कोई जटिलता हो, लेकिन सफलतापूर्वक इलाज से इसे ठीक किया जा सकता है।

मोतियाबिंद सर्जरी के जोखिम- Motiyabind Surgery Ke Jokhim 

मोतियाबिंद का मुख्य कारण बढ़ती उम्र यानी वृद्धावस्था को माना जाता है, लेकिन कम उम्र वाले लोगों में मोतियाबिंद विकिरण या किसी अन्य कारक की वजह से भी विकसित हो सकता है। इसके अलावा ज़्यादा शराब और धूम्रपान के सेवन से भी मोतियाबिंद का खतरा बढ़ जाता है। ब्लड प्रेशर का बढ़ना और मरीज़ों का मोटापे वाली संरचना भी मोतियाबिंद का कारण बन सकती है। पुरानी आंखों की चोट और मोतियाबिंद का पारिवारिक इतिहास भी किसी व्यक्ति में मोतियाबिंद की संभावना को बढ़ाते हैं। कैंसर के इलाज में प्रयोग की जाने वाली कीमोथेरेपी या एक्स-रे से सूर्य और विकिरण का संपर्क बढ़ने से युवा लोगों में भी मोतियाबिंद होता है और डायबिटीज के मरीज भी इसी श्रेणी में आते हैं।

मोतियाबिंद सर्जरी से पहले जटिलताएं – Motiyabind Surgery Se Pehle Jatiltayein 

अगर मोतियाबिंद सर्जरी की सफलता दर काफी ज़्यादा है, तो कुछ मरीजों को ऑपरेशन के पहले हफ्ते के दौरान कुछ लक्षणों का सामना करना पड़ सकता है। सर्जरी के दौरान मोतियाबिंद सर्जरी की कई जटिलताएं हो सकती हैं। यह कुछ जटिलताएं सर्जरी के तुरंत बाद और कुछ जटिलताएं देरी से भी होती हैं। मोतियाबिंद सर्जरी की कुछ तुंरत होने वाली जटिलताएं सर्जिकल प्रक्रियाओं की वजह से होती हैं, जिनमें निम्नलिखित जटिलताओं में शामिल हैं:

  • असहजता
  • चोट
  • पलकों की सूजन
  • इंट्राऑकुलर दबाव का बढ़ना
  • स्टेरॉयड के लिए एलर्जिक प्रतिक्रिया

इसके अलावा कुछ अन्य मोतियाबिंद सर्जरी जटिलताएं हैं, जैसे:

इंफेक्शनः मोतियाबिंद सर्जरी की सबसे आम जटिलता

 Infection: Most Common Cataract Surgery Complications

कई बार कुछ कीटाणुू सर्जरी प्रक्रिया के दौरान आपकी आंख में चले जाते हैं, जिसके कारण आंखों में इंफेक्शन हो सकता है। इसके लक्षणों के कारण आप प्रकाश और दृष्टि समस्याओं के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं या आपकी आंखों में दर्द और लालपन भी हो सकता है। इसलिए, इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देने पर आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। हालांकि, मोतियाबिंद सर्जरी के बाद इंफेक्शन काफी दुर्लभ है, लेकिन अगर आपको इस प्रकार का आंखों का इंफेक्शन होता है, तो डॉक्टर आपको आंखों के लिए एंटीबायोटिक इस्तेमाल करने की सलाह देंगे। कुछ मामलों में डॉक्टर को आपकी आंखों में मौजूद जैल जैसे पदार्थ यानी विट्रियस को हटाने की ज़रूरत भी पड़ सकती है, जिससे इंफेक्शन को फैलने से रोकने में मदद मिलती है।

सूजन

Inflammation

सर्जरी के बाद आंखों सूजन या थोड़ा लालपन होना बहुत सामान्य है, लेकिन सामान्य से ज़्यादा होने पर आपको इसकी देखभाल के लिए कुछ आई ड्रॉप या कोई अन्य दवा लेने की ज़रूरत हो सकती है।

आंखों के पर्दे का फटना (रेटिनल डिटेचमेंट)

हमारी आंख में मौजूद रेटिना बहुत पीछे रहता है, जिसका कार्य प्रकाश को महसूस करना और मस्तिष्क को संदेश भेजना है। कभी-कभी सर्जरी के बाद रेटिना को आंख के पिछले हिस्से से दूर खींच लिया जाता है, जिससे आंख की रोशनी को महसूस करने और मस्तिष्क को संदेश भेजने की क्षमता बुरी तरह प्रभावित होती है। आंखो के पर्दे फटने की इस स्थिति को चिकित्सा के क्षेत्र में रेटिना डिटेचमेंट कहा जाता है। यह गंभीर आंखों की स्थिति है, जो दृष्टि हानि का कारण भी बन सकती है। अगर आपको अपनी दृष्टि में तैरते धब्बे यानी फ्लोटर्स महसूस होते हैं या प्रकाश की चमक दिखाई देती है, तो आपको तुरंत अपने आंखों के डॉक्टर से चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

लेंस के टुकड़े

Lens Fragments

मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान डॉक्टर को मोतियाबिंद से प्रभावित प्राकृतिक लेंस को हटाने की जरूरत होती है। कई बार इसे हटाते समय प्राकृतिक लेंस के टूटने से लेंस के कुछ टुकड़े आपकी आंख में पीछे जा सकते हैं। हालांकि, लेंस के छोटे टुकड़ों से किसी प्रकार की समस्या नहीं होती, लेकिन लेंस के बड़े टुकड़े आपकी आंख में सूजन का कारण बन सकते हैं। आंखों की सूजन और अन्य जटिलताओं को रोकने के लिये विट्रियस का हटाया जाता है, जिसके लिए डॉक्टर आपको एक अन्य सर्जरी करवाने का सुझाव दे सकते हैं।

रेटिना में द्रव बनना

कुछ मामलों में रक्त वाहिकाएं रेटिना में रिसने लगती हैं और आखिर में तरल इकट्ठा हो जाने से व्यक्ति को धुंधली दृष्टि का अनुभव होता है। ऐसी स्थिति में डॉक्टर आई ड्रॉप और कुछ दवा लिखेंगे, जिसके बाद इसे ठीक होने में हफ्तों या महीनों का समय लग सकता है। आमतौर पर यह सामान्य जटिलताएं सर्जरी के तुरंत बाद होती हैं या कई बार नहीं भी हो सकती हैं, लेकिन अगर इन स्थितियों से आंखों में दर्द, आंख से डिस्चार्ज या दृष्टि में कमी की समस्या होती है, तो मरीज को चिकित्सकीय ध्यान देना चाहिए।

मोतियाबिंद सर्जरी के बाद जटिलताएं – Motiyabind Surgery Ke Baad Jatiltayein

पोस्टीरियर कैप्सुलर ओपसीफिकेशन, मोतियाबिंद सर्जरी की एक लंबी अवधि की जटिलता है। यह मोतियाबिंद सर्जरी की सबसे आम जटिलताओं में से एक है, जिसे पीसीओ के नाम से भी जाना जाता है। डॉक्टरों की मानें, तो यह आवेदन सर्जरी के किसी भी बिंदु के बाद शुरू हो सकता है। मोतियाबिंद सर्जरी की आधुनिक तकनीकों में सर्जन एक कैप्सुलर बैग बनाते हैं, जिसमें पूर्वकाल के एक हिस्से के साथ पीछे के कैप्सूल का पूरा हिस्सा और प्रत्यारोपित इंट्राऑकुलर लेंस भी होता है। लेजर कैप्सुलोटॉमी के ज़रिए पीसीओ का इलाज आसानी से किया जा सकता है, जो तत्काल दृष्टि सुधार में मदद करता है। यहां कुछ सर्जरी से संबंधित जटिलताएं दी गई हैं, जो तुरंत हो सकती हैं लेकिन मोतियाबिंद सर्जरी से पहले जटिलता वाले लोगों की तुलना में ज़्यादा गंभीर हैं।

पोस्टीरियर कैप्सुलर टूटना/विट्रियस का नुकसान

मोतियाबिंद सर्जरी की प्रकृति में कुछ ऐसा है कि सर्जरी के दौरान किसी भी समय पोस्टीरियर कैप्सूल आंसू आ सकते हैं। यह मोतियाबिंद सर्जरी का एक बहुत ज़रूरी चरण है, जो कैप्सुलोटॉमी के सबसे अहम चरणों में से एक है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि यह लेंस के केंद्रक तक पहुंचने के लिए एक ओपनिंग बनाता है, जो सर्जन के लिए भी जोखिम का काम है। किसी भी मामले में विट्रियस का नुकसान कैप्सुलर टूटने के कारण होता है, जिससे ज़्यादा गंभीर दृश्य अक्षमताएं और बताई गई जटिलताएं होती हैं। इनमें से कुछ कारक विट्रियस के नुकसान का कारण बन सकते हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं:

  • डीप सेट आईज
  • नैरो पलपेब्रल फिशर
  • हाई मायोपिया ग्लूकोमा

सिस्टॉइड मैकुलर एडिमा (सीएमई)

Cystoid Macular Edema (CME)

यह मोतियाबिंद सर्जरी के कारण होने वाली जटिलता है, जो ज्यादातर ऑपरेशन के बाद लगभग छह से आठ हफ्ते में होती है। सीएमई (CME) के निदान और निगरानी की मानक विधि ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी) है। हालांकि, फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी को सुनहरा मानक माना जाता है। इससे पहले नेत्र रोग विशेषज्ञों को इससे संबंधित कई समस्याओं का सामना करना पड़ता था। फेकमूल्सीफिकेशन तकनीक की प्रगति सिस्टॉयड मैकुलर एडिमा मोतियाबिंद सर्जरी के मामलों के बाद लगभग 1 से 2 प्रतिशत में ही होती है।

एंडोफथालमिटिस

Endophthalmitis

यह गंभीर स्थिति सर्जरी के कारण होती है, जिसमें सर्जरी के दौरान कुछ सूक्ष्मजीव आंखों में चले जाते हैं। इसके अलावा कई अन्य जोखिम कारक निम्नलिखित हैं, जो एंडोफथालमिटिस के विकास में योगदान करते हैं:

  • पोस्टीरियर कैप्सूल का टूटना
  • प्रक्रिया के दौरान इंटीरियर विट्रेक्टोमी की ज़रूरत होती है।
  • उम्र (85 साल से ज़्यादा)
  • लिंग (पुरुष लिंगों में ज़्यादा जोखिम)

विट्रियस/सुप्राकोरॉइडल हेमरेज

Vitreous or Suprachoroidal Hemorrhage

यह कारण हमेशा ऑक्लयुर सर्जरी में किसी भी प्रकार के आकस्मिक से जुड़ा होता है। रक्तस्राव के जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:

  • मायोपिया
  • ग्लूकोमा
  • हाईपरटेंशन
  • डायबिटीज
  • एथेरोस्क्लोरोटिक वैस्कुलर बीमारी

डायबिटीज के लिए मोतियाबिंद सर्जरी की जटिलता – Diabetes Ke Liye Motiyabind Surgery Ki Jatilta

डायबिटीज के मरीजों में कुछ बीमारियां होने का उच्च जोखिम होता है। इसके अलावा उनमें मोतियाबिंद के विकास की एक बढ़ी हुई दर होती है। अगर बात करें मोतियाबिंद सर्जरी की, तो इसकी सर्जिकल प्रक्रिया सामान्य होती है, लेकिन डायबिटीज वाले व्यक्ति की आंख में मोतियाबिंद निकालना (सीई) एक सामान्य आंख में दो की तुलना में मुश्किल है। मोतियाबिंद सर्जरी की कई जटिलताएं हैं, जैसे मैकुलर एडिमा (एमई), डायबिटिक रेटिनोपैथी, कैप्सुलर संकुचन और ओपैसिफिकेशन।

मोतियाबिंद सर्जरी की जटिलताओं से कैसे बचें? Motiyabind Surgery Ki Jatiltaon Se Kaise Bachein? 

कुछ सावधानियों का पालन करके आप मोतियाबिंद सर्जरी के जोखिम और जटिलताओं से बच सकते हैं। इसमें सर्जरी के बाद आपकी आंखों को ठीक होने के लिए कुछ समय चाहिए। सर्जरी के बाद सावधानी बरतना उतना ही जरूरी है, जितनी सावधानी सर्जरी के दौरान डॉक्टर बरतते हैं। आपकी आंखें कुछ समय के लिए कमजोर होती हैं, इसलिए आपको उन समस्याओं के बारे में पता होना चाहिए जिनका आप सामना कर सकते हैं। आंखों में खुजली होना इन्हीं सबसे आम समस्याओं में से एक है, जिसके लिए ज़रूरी है कि आप हर कीमत पर अपनी आंखों को रगड़ने या छूने से बचें। आंखों को किसी भी जटिलता से बचाने के लिए सर्जरी के बाद इन चरणों का पालन किया जाना ज़रूरी है।

ऑपरेशन के बाद आप कुछ ज़रूरी सावधानियां बरत सकते हैं, जैसे:

घरेलू कामों से बचें

उन सभी तरह के घरेलू काम से बचें, जिसमें झुकना शामिल है। झुकने से आपकी आंखों पर दबाव पड़ता है और जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए आपको सलाह दी जाती है कि सर्जरी के शुरुआती हफ्तों में अपने घर को साफ और गंदगी दूर रखें, लेकिन इसे खुद साफ करने से बचें। आप इसके लिए अपने परिवार के सदस्यों की मदद भी ले सकती हैं।

सोते समय आई शील्ड पहनें

मोतियाबिंद के ऑपरेशन के बाद सावधानियों में से एक अपनी आंखों को किसी भी प्रकार के इंफेक्शन से बचाना है, जिसके लिए आप कुछ दिनों तक सोते समय अपनी आंखों पर पट्टी बांधें और ऑपरेशन की हुई आंख की तरफ करवट लेकर सोने से बचें।

स्वस्थ भोजन करें

सर्जरी के बाद आपकी आंखें एक नई दृष्टि के साथ एडजस्ट करती हैं। ऐसे में उन्हें जल्द और स्वाभाविक रूप से ठीक होने के लिए सभी ज़रूरी पोषक देने चाहिए। किसी भी प्रोसेस्ड फूड और जंक फूड को खाने से बचें। अपनी थाली में प्रोटीन और फाइबर युक्त भोजन शामिल करें जैसे- हरी सब्जियां, अंडे और फल। आपको अपने ब्लड शुगर लेवल पर नज़र रखनी चाहिए। आपको पास्ता, चिप्स जैसे स्नैक्स, रोटी और अन्य जंक फूड जैसे हाई शुगर वाले खाने से परहेज करना चाहिए, क्योंकि इसके कारण बढ़ा हुआ ब्लड शुगर लेवल आपकी आंखों में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे उपचार प्रक्रिया में ज़्यादा समय लग सकता है।

भारी व्यायाम से बचें

आंखों पर दबाव डालने वाली किसी भी गतिविधि से बचें. जैसे भारी वजन उठाना। आपकी आंखों को रिकवरी के लिए कम से कम एक महीने या कभी-कभी इससे ज़्यादा समय की ज़रूरत होती है।

अपॉइंटमेंट न छोड़ें

आपके ठीक होने के लिए यह एक ज़रूरी कदम है, जिसके लिए आपको अपने डॉक्टर के साथ पोस्ट-ऑपरेशन अपॉइंटमेंट शेड्यूल करना चाहिए। सर्जरी के बाद आपके डॉक्टर आपको कुछ आई ड्रॉप और दवाएं लिखेंगे। इसके साथ ही डॉक्टर आपकी रिकवरी रेट का विश्लेषण करेंगे और आपको बताएंगे कि आपको क्या करना चाहिए और क्या नहीं करना चाहिए। इसलिए, सर्जरी के बाद घर वापस आने पर आपको धैर्य और अपना ध्यान रखने की जरूरत है। अपने डॉक्टरों द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करें और कोई भी गंभीर समस्या होने पर बिना देर किए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

आई मंत्रा – Eye Mantra

आई मंत्रा मोतियाबिंद का उपचार प्रदान करने वाले प्रमुख आंखों के अस्पतालों में से एक है, जहां कुशल और अनुभवी चिकित्सक आपकी आंखों का बेहतर तरीके से निदान करते हैं। आंखों के इलाज के लिए सबसे ज़रूरी है कि आप उपचार और मार्गदर्शन के लिए हमारे मोतियाबिंद सर्जन से परामर्श लें।

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