Contents
जिन लोगों को दृष्टि की समस्या है, उन्हें अलग-अलग दूरी पर साफ दृष्टि देने के लिए मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग किया जाता है। मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस मुख्य रूप से उन लोगों के लिए उपयोग किए जाते हैं जिन्हें प्रेसबायोपिया है। मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस अलग-अलग लेंस पावर के साथ बनाए जाते हैं जो पहनने वाले से अलग-अलग दूरी पर दृष्टि को टार्गेट करते हैं। मूल रूप से ये एक लेंस में कई प्रिस्क्रिप्शन वाले कॉन्टैक्ट लेंस होते हैं। यह ऑल-इन-वन लेंस उम्र से संबंधित दृष्टि समस्याओं को ठीक करने में मदद करके प्रेसबायोपिया से पीड़ित लोगों को फायदे पहुंचाते हैं जब उनकी आंखें पास की चीज़ों पर फोकस नहीं कर सकती हैं।
मल्टीफोकल्स कॉन्टैक्ट लेंस सॉफ्ट और जीपी मटेरियल में आते हैं और हाइब्रिड कॉन्टैक्ट लेंस के रूप में भी उपलब्ध हैं। अन्य लेंसों की तुलना में कॉर्निया को अधिक ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए मल्टीफोकल लेंस ज्यादातर सिलिकॉन हाइड्रोजेल मटेरियल से बने होते हैं। मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस में चीजों को करीब से पढ़ने और देखने के प्रिस्क्रिप्शन, सामान्य दूरी के लिए प्रिस्क्रिप्शन और दूर की चीजों को देखने के लिए बहुत प्रगतिशील चश्मे की तरह एक सहज और क्रमिक ट्रांजिशन होता है। बाइफोकल्स, इसके विपरीत, लेंस के पास और नॉर्मल विज़न प्रिस्क्रिप्शन एरिया के बीच की रेखा में अचानक अंतर होता है।
मल्टीफोकल लेंस तीन प्रकार के होते हैं:
इस प्रकार के मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस में लेंस के सेंटर में लेंस की पावर होती है, जो आपके प्रिस्क्रिप्शन के अनुसार दूरी पर स्थित चीज़ों को देखने के लिए पास और दूर की पावर के कॉन्सेंट्रीक रिंग से घिरा होता है। इन लेंसों में लेंस पर कॉन्सेंट्रीक सर्कल होते हैं जो एक प्रिस्क्रिप्शन से दूसरे प्रिस्क्रिप्शन में ग्रेजुएल ट्रांसिशन की अनुमति देते हैं। बुल आई पैटर्न की तरह रिंग वैकल्पिक रूप से निकट और दूरी में सुधार करते हैं।
आम तौर पर सामान्य प्रकाश व्यवस्था में आपके पुतली क्षेत्र के अंदर कम से कम दो कॉन्सेंट्रीक पावर के रिंग्स होते हैं, लेकिन यह अलग-अलग होते हैं क्योंकि आपकी पुतली अलग-अलग प्रकाश स्थितियों के कारण फैलती और सिकुड़ती है। कुछ कॉन्सेंट्रीक बिफोकल कॉन्टैक्ट में आपकी प्रमुख आंख के लिए सेंटर-डिस्टेंस डिज़ाइन (D) और आपकी गैर-प्रमुख आंख के लिए सेंटर-नियर डिज़ाइन (N) होता है। ये लेंस या तो सॉफ्ट या जीपी मटेरियल से बने होते हैं। जीपी बाइफोकल्स में आमतौर पर सेंटर में दूर की पावर होती है (जिसे सेंटर-डिस्टेंस कहा जाता है)।
एस्फेरिक मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस में लेंस सर्फेस पर दिखाई देने वाली रेखाओं के बिना दूर से निकट तक लेंस की पावर में क्रमिक परिवर्तन होता है। एस्फेरिक मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस पहनने के लिए आपकी आंखों को खुद को दृश्य प्रणाली के आदी होना चाहिए कि उस पल के लिए किस पावर का चयन किया जाना चाहिए। प्रिस्क्रिप्शन के बीच ब्लेंडेड ट्रांसिशन के लिए एस्फेरिक लेंस प्रगतिशील लेंस के समान बने होते हैं। हालांकि नुस्खे में से एक केंद्र में स्थित होगा और जैसे ही आप बाहर की ओर बढ़ते हैं यह धीरे-धीरे शिफ्ट हो जाते हैं।
आईबॉल पर बेहतर ढंग से बैठने के लिए एस्फेरिक मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस में वक्रता भी होती है। लेकिन उनके किनारे चपटे होते हैं। फ्लैट वक्रता लेंस के ऑप्टिकल प्रोपर्टीज़ को बदल देती है। लेटेस्ट मैनुफैक्चरिंग प्रोसेस इस स्पेशल शेप का उत्पादन करना संभव बनाती हैं। लेंस को आंख द्वारा आवश्यक वक्रता के लिए बेहतर रूप से अनुकूलित किया जा सकता है। ये पहनने वाले की आवश्यकता के अनुसार प्रकाश किरणों को डिफलेक्ट करते हैं और इमेज एरर्स से बचते हैं। इसलिए ऑप्टिकल विज़ुअल रिज़ल्ट प्राप्त किया जाता है।
सेगमेंटेड बाइफोकल लेंस बाइफोकल चश्मे के समान होते हैं जो कठोर जीपी मटेरियल से बने होते हैं और एक दृश्य रेखा से विभाजित दो पावर सेगमेंट होते हैं। विज़न करेक्शन टॉप पर है जबकि निकट वाला बॉटम पर है। सेगमेंटेड बाइफोकल लेंस पहनते समय आपकी आंखें लेंस के पीछे स्वतंत्र रूप से घूम सकती हैं। ये अन्य कॉन्टैक्ट लेंस की तुलना में व्यास में छोटे होते हैं। जब आप अपनी निगाह नीचे की ओर घुमाते हैं, तो लेंस अपनी जगह पर बना रहता है।
सभी बाइफोकल कॉन्टैक्ट लेंस कठोर गैस पारगम्य लेंस हैं। वे लेंस के निचले आधे हिस्से में स्थित निकटवर्ती नुस्खे और शीर्ष आधे में दूरी के नुस्खे के साथ बिफोकल चश्मा लेंस से मिलते जुलते हैं। इन लेंसों के निचले हिस्से को चपटा किया जाता है ताकि इसे आंखों पर रखा जा सके।
एक साथ विज़न कॉन्टैक्ट लेंस ओकुलर पुतली के अंदर दूरी, मध्यवर्ती और निकट सुधार प्रदान करते हैं। इसलिए दोनों दूरी और निकट लक्ष्य से प्रकाश किरणें रेटिना पर एक साथ प्रतिबिम्बित होती हैं। दृश्य प्रदर्शन को बढ़ाने के लिए मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस के नए और बेहतर डिजाइन लगातार दिखाई दे रहे हैं। मल्टीफोकल लेंस की कार्यप्रणाली को दो प्रकार से विभाजित किया जा सकता है:
एक साथ दृष्टि डिजाइन
इस प्रकार के मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस में उपयोगकर्ता को सबसे तेज दृष्टि प्रदान करने के लिए अलग-अलग लेंस पावर के लिए अलग-अलग रीज़न होते हैं, जिसका उपयोग वे उस वस्तु के आधार पर कर सकते हैं जिसे वे देख रहे हैं। इसके अलावा क्लीनिकल रिसर्च में इस दृष्टि को “निकट छवि” और “दूरी छवि” के रूप में भी जाना जाता है। लेंस का टार्गेट और पावर भी “निकट” या “दूर” छवियों के समान हैं।
लेंस के ऑप्टिक को लेंस के पोर्शन के साथ-साथ छवि की वस्तु दूरी के रूप में वर्णित किया जा सकता है। यह याद रखना ज़रूरी है कि टार्गेट देखने की दूरी की परवाह किए बिना लेंस के भाग जिसमें डिस्टेंस रिफ्रैक्टिव और नियर रिफ्रैक्टिव पावर होती है, दोनों ही बनने वाली छवि में योगदान करेंगे।
खंडित डिजाइन
ये जीपी मटेरियल से बने होते हैं जिनमें दो भाग होते हैं (टॉप डिस्टेंट लेंस पावर के साथ और लोअर नियर लेंस पावर के साथ) एक दृश्य रेखा से विभाजित होता है। लेंस के पीछे स्वतंत्र रूप से अपनी आँखों को घुमाकर वस्तुओं को देखा जा सकता है क्योंकि लेंस अपने मटेरियल के कारण वैसा ही रहेगा। ये डिज़ाइन कुछ मल्टीफ़ोकल गैस पारगम्य लेंस डिज़ाइनों से अलग हैं। ये डिज़ाइन ऑप्टिक्स वर्टिकली सेग्मेंटेड हैं। यह प्रोग्रेसिव स्पेक्टकल लेंस के समान होते हैं।
कई ट्रांसलेटिंग जीपी लेंस डिज़ाइनों में दूरी, मध्यवर्ती और निकट कार्य दूरी के लिए समर्पित लेंस खंड पंक्तिबद्ध या मिश्रित होते हैं, जिन्हें एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से हेरफेर किया जा सकता है। यह यूनिक पावर लेआउट कॉन्टैक्ट लेंस चिकित्सकों के लिए रोगी की दृष्टि मांगों के आधार पर सटीक रूप से निर्धारित करना आसान बनाता है। स्वाभाविक रूप से यह लेंस को उन रोगियों के लिए एकदम सही बनाते हैं जो कई कार्य दूरी पर अपनी सबसे अच्छी दृष्टि की मांग करते हैं।
मोनोविज़न प्रेसबायोपिया के लिए एक और कॉन्टैक्ट लेंस ऑप्शन है, खासकर जब आपको मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस को अपनाने में कठिनाई हो रही है। मोनोविज़न आपकी आंखों के बीच आपकी दूरी और निकट दृष्टि को विभाजित करता है, दूर दृष्टि के लिए आपकी प्रमुख आंख और निकट दृष्टि के लिए आपकी गैर-प्रमुख आंख का उपयोग करता है।
आमतौर पर आप प्रत्येक आंख में सिंगल विज़न लेंस का उपयोग करेंगे हालांकि कभी-कभी प्रमुख आंख सिंगल दृष्टि लेंस का उपयोग करेगी जबकि दूसरी आंख में इंटरमीडिएट और निकट दृष्टि के लिए एक मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग किया जाएगा। इसे मोडिवाइड मोनोविजन कहा जाता है। आपका आंखों का डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए एक टेस्ट करेगा कि प्रत्येक आंख और ऑप्टिमल विज़न के लिए किस प्रकार का लेंस सबसे उपयुक्त है।
मल्टीफोकल लेंस के कई अन्य विकल्प हैं, जैसे-
लुक के आधार पर उन लेंसों का परफॉर्मेंस डिस्टिंक्शन सेंस्टिविटी और दृष्टि के करीब होने के मामले में स्पेक्टल करेक्शन के करीब पहुंचता है, बाद वाला वर्तमान आबादी के लिए महत्वपूर्ण है। प्रत्येक अकेले निर्माता की सिफारिशों का समर्थन करने के लिए सीधे स्थापित लेंस पर एक नज़र डालता है।
हालांकि मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस उन लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं जिन्हें अपने काम में सटीक दूर दृष्टि और स्टीरियोप्सिस की आवश्यकता होती है। हमारे परिणाम सलाह देते हैं कि वे प्रेसबायोप के काफी अनुपात के लिए उपयुक्त अंतर होंगे और संयुक्त राष्ट्र एजेंसी को कॉन्टैक्ट लेंस की सुविधा, प्रदर्शन और बेहतर कॉसमेसिस की ज़रूरत है।
मल्टीफोकल लेंस में अलग-अलग लेंस पावर से क्रमिक बदलाव होता है जबकि बिफोकल लेंस को दो भागों में विभाजित किया जाता है और लेंस में दूर और पास में एक दृश्य रेखा होती है।
अलग-अलग विज़न पावर के लिए बिफोकल लेंस को दो अलग-अलग सेग्मेंट में विभाजित किया जाता है, पहला दूर दृष्टि के लिए और दूसरा निकट दृष्टि के लिए। यह आपको स्पष्ट रूप से अपना ध्यान पास से दूर की ओर बदलने में सक्षम बनाता है, लेकिन जरूरी नहीं कि आपकी दृष्टि बीच में स्पष्ट हो। मल्टीफोकल लेंस शब्द किसी भी लेंस को संदर्भित कर सकता है जिसमें बिफोकल्स, ट्राइफोकल या प्रोग्रेसिव लेंस सहित कई पावर शामिल होती हैं। नॉन-बिफोकल मल्टीफोकल लेंस में कई प्रकार की पावर होती हैं जो आपको अपने फोकस को लगातार दूर से और बीच में स्पष्ट रूप से देखने के लिए समायोजित करने में सक्षम बनाती हैं।
मल्टीफोकल कॉन्टैक्ट लेंस आमतौर पर दो तरीकों में से एक में डिज़ाइन किए जाते हैं, जैसे कि एक साथ दृष्टि लेंस या वैकल्पिक दृष्टि लेंस।
कई लेंस (सीएल) समकालिक-छवि लेंस का निर्माण करते हैं जिसके अंदर पावर या तो तैरते हुए या ज़ोनल रेडियस के साथ अलग-अलग होती है। हमारे पास कुछ सीएल के इन विट्रो माप में उपहार देने और चर्चा करने की प्रवृत्ति है, हालांकि नाममात्र दूरी सुधार, एडिशन के पास और आंखों के विज़ुअल परफॉर्मेंस के संदर्भ में पावर प्रोफाइल का अनुमान लगाया जा सकता है। समकालिक-छवि लेंस में पावर में वेरिएशन फोकस की बढ़ी हुई गहराई पैदा करती है।
इमेज की फोकस प्रकृति, जो “बेस्ट फ़ोकस” (दूरी सुधार) को प्रभावित करती है और इसलिए रीडिंग एडिशन जैसे कई कारकों के साथ-साथ लेंस केंद्रीकरण, पहनने वाले की पुतली व्यास और ओकुलर एब्रेशन ज़रूरी स्फेरिकल एब्रेशन के साथ अलग-अलग हो सकती है। कुछ स्टाइल के साथ विज़ुअल परफॉर्मेंस उन कारकों के प्रति अधिक संवेदनशीलता दिखा सकता है।
स्टेंडर्ड लेंस या मोनोविज़न की तुलना में मल्टीफ़ोकल कॉन्टैक्ट लेंस के परिणामस्वरूप निकट दृष्टि में बेहतर सुधार नहीं होता है और ऐसे मरीज़ों का अनुपात अधिक होता है जो स्पेक्टल इंडिपेंडेंस प्राप्त करते हैं, लेकिन अवांछित दृश्य घटनाओं का अधिक जोखिम होता है। नए डिफरेक्टिव लेंस निकट दृष्टि और दृष्टि परिणामों की गुणवत्ता में अपवर्तक लेंस से बेहतर हो सकते हैं, पुराने डिफरेक्टिव लेंस और रिफ्रैक्टिव लेंस की तुलना में हेलो के कम रिस्क के साथ।
अगर आप अपनी तेज दृष्टि चाहते हैं जब आप अलग-अलग दृष्टि दोष से पीड़ित हैं, तो अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ या ऑप्टोमेट्रिस्ट से संपर्क करें। इससे जुड़ी ज़्यादा जानकारी के लिए आप आई मंत्रा की वेबसाइट eyemantra.in पर भी जा सकते हैं। आई मंत्रा हॉस्पिटल में अपनी अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए +91-9711115191 पर कॉल करें। या हमें eyemantra1@gmail.com पर मेल करें। हमारी अन्य सेवाओं में रेटिना सर्जरी, चश्मा हटाना, लेसिक सर्जरी, भेंगापन, मोतियाबिंद सर्जरी और ग्लूकोमा सर्जरी आदि सेवाएं भी शामिल हैं।