फेको सर्जरी | प्रकार – नियमित या सूक्ष्म | IOLs और उपकरण

हम मानते हैं कि आपने विशेष रूप से फेको सर्जरी के बारे में जानने के लिए खोज की होगी जब आपके खोज परिणामों ने इस ब्लॉग लिंक को दिखाया होगा। इसलिए, हम मोतियाबिंद सर्जरी , आदि की व्याख्या करने के बारे में जाने के बजाय, सीधे फेको-पायसीकरण की दुनिया में जा रहे हैं ।

क्या है फेको सर्जरी?

पहले के दिनों में, मोतियाबिंद की सर्जरी लगभग 8.0 से 10.0 मिमी की लंबाई के साथ की जाती थी। फिर, इसके माध्यम से, मोतियाबिंद को हटा दिया गया था। अगला, एक इंट्रोक्यूलर लेंस प्रत्यारोपित किया गया था। जबकि, आजकल, फेको या फेको-पायसीकरण सर्जरी, मोतियाबिंद को हटाने के लिए काफी पसंदीदा तरीका है।

फेको सर्जरी में, एक मोतियाबिंद को छोटे टुकड़ों में तोड़ दिया जाता है और आंख से निकाल दिया जाता है। आंख में एक छोटा चीरा लगाया जाता है, और एक खोखले फेको सुई को उद्घाटन के माध्यम से प्रवेश किया जाता है। चीरा का आकार केवल 2.5 से 2.8 मिमी के बीच है। यह एक विशेष फेको उपकरण की मदद से अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है।

फेको सुई की नोक के माध्यम से ऊर्जा भेजने से, मोतियाबिंद लेंस भंग हो जाता है और इस सुई की मदद से ही चूसा जाता है। फेको सर्जरी के दौरान, मोतियाबिंद को हटा दिया जाता है, लेकिन लेंस के सबसे पतले बाहरी झिल्ली, जिसे लेंस कैप्सूल कहा जाता है, को जगह में छोड़ दिया जाता है। चीरा कॉर्निया (आंख का स्पष्ट बाहरी आवरण) के एक तरफ बनाया जाता है। सुई अल्ट्रासाउंड तरंगों का उत्सर्जन करती है जो लेंस को नरम कर देती है और छोटे टुकड़ों में तोड़ देती है ताकि इसे सक्शन किया जा सके।

इसके बाद, एक कृत्रिम लेंस जिसे फोल्डेबल इंट्रा-ओकुलर लेंस कहा जाता है, इस छोटे से उद्घाटन के माध्यम से अंदर इंजेक्ट किया जाता है। एक बार आंख में डालने के बाद, यह खुलता है और मूल लेंस को बदलने का काम करता है। चूंकि उद्घाटन चीरा बहुत छोटा बनाया गया है, इसलिए यह घाव को बंद करने के लिए स्वयं-सील करता है, और किसी भी प्रकार के टांके की आवश्यकता नहीं होती है। यह एक बहुत ही दुर्लभ मामला होगा जब एक एकल सिलाई की आवश्यकता हो सकती है।

इस तरह इस प्रक्रिया को “स्टिचलेस” मोतियाबिंद सर्जरी के रूप में जाना जाता है ।

उपयोग किए जाने वाले लेंस के प्रकार

एक बार नेत्र चिकित्सक ने प्राकृतिक लेंस को हटा दिया है, यह आमतौर पर, एक स्पष्ट प्लास्टिक लेंस के साथ बदल दिया जाता है जिसे इंट्रा-ओकुलर लेंस (IOL) कहा जाता है। आईओएल को लेंस कैप्सूल में रखा जाता है जो आंखों में छोड़ दिया जाता है। कृत्रिम लेंस आंख की रेटिना पर प्रकाश केंद्रित कर सकता है और दृष्टि में सुधार कर सकता है।

आईओएल 3 मूल रूपों में आते हैं: मोनोफोकल, एस्टिग्मेटिक (या टॉरिक), और मल्टीफ़ोकल लेंस।

• मोनोफोकल लेंस: सबसे अधिक प्रत्यारोपित लेंस मोनोफोकल लेंस होते हैं। लेंस के सभी क्षेत्रों में उनकी शक्ति समान है। उनके पास एक निश्चित फ़ोकस हो सकता है या फ़ोकस में परिवर्तन की अनुमति दे सकता है।

1. फिक्स्ड फोकस मोनोफोकल आईओएल असाधारण दूरी दृष्टि प्रदान कर सकते हैं। लेकिन, चूंकि इन लेंसों में दूर दृष्टि के लिए एक निश्चित फ़ोकस सेट है, इसलिए आपको निकट दृष्टि के लिए अच्छे चश्मे के पढ़ने की आवश्यकता हो सकती है।
2. मोनोफ़ोकल आईओएल को बनाना एक अपेक्षाकृत नया लेंस विकल्प है। उनका उपयोग उन रोगियों के लिए किया जा सकता है जो दोनों दूर के साथ-साथ निकट दृष्टि चाहते हैं। चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग किए बिना। इन लेंसों की ध्यान केंद्रित करने की शक्ति अभी भी समान है। हालांकि, वे दूर की वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने से आस-पास के लोगों पर ध्यान केंद्रित करने से आंख की मांसपेशियों के ध्यान केंद्रित करने की गति के जवाब में आंख के अंदर स्थानांतरित करके स्थानांतरित कर सकते हैं।

• दृष्टिवैषम्य (टॉरिक) लेंस: दृष्टिवैषम्य में आंख के सामने की सतह, कॉर्निया या आंख के अंदर लेंस की वक्रता में अनियमितता होती है। जिसके कारण, एक छवि का हिस्सा धुंधला हो जाता है। उनमें दृष्टिवैषम्य सुधार धारण करने के लिए अस्थिर IOLs। उनका उपयोग उन रोगियों के लिए किया जा सकता है जिनके पास बहुत सारे दृष्टिवैषम्य हैं और इसे कम करने की इच्छा रखते हैं।
• मल्टीफोकल आईओएल: ये बिल्कुल बिफोकल चश्मों की तरह होते हैं। हालांकि, ऐसे IOL में, कई क्षेत्रों में अलग-अलग शक्तियां हैं। यह व्यक्तियों को दूर, मध्यवर्ती और आस-पास की दूरी पर वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है। हालांकि, ऐसे मल्टीफोकल लेंस सभी के लिए उचित नहीं हैं। कुछ व्यक्तियों के लिए, वे मोनोफ़ोकल आईओएल लेंस की तुलना में रात की दृष्टि और चकाचौंध के साथ अधिक कठिनाइयों का निर्माण कर सकते हैं।

आईओएल इम्प्लांट का प्रकार जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करेगा, वह आपकी वर्तमान दृष्टि स्थिति, समस्याओं, आपकी दृष्टि और जीवनशैली की जरूरतों पर निर्भर करेगा।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और मोतियाबिंद सर्जन आपको सबसे उपयुक्त लेंस प्रत्यारोपण की सलाह देने में सक्षम होंगे।

मोतियाबिंद के लिए नियमित फाको सर्जरी

यह फेको-पायसीकरण सर्जरी की एक तकनीक है जिसमें अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके मोतियाबिंद का उत्सर्जन किया जाता है। चीरा का आकार लगभग 3.0 मिमी लंबा है।

नियमित फको के तहत आईओएल विकल्प

रेगुलर फेको में इस्तेमाल होने वाले लेंस थोड़े दृढ़ होते हैं। इसलिए आवश्यक चीरा का आकार कुछ हद तक 3.0 मिमी है ताकि लेंस डाला जा सके। निम्नलिखित IOLs की सूची दी गई है जो नियमित फाको के लिए उपयोग की जाती हैं:

माइक्रो फाको मोतियाबिंद सर्जरी

तकनीक जहां मोतियाबिंद लेंस को भंग किया जाता है और 2.2 मिमी, या उससे भी कम, सूक्ष्म चीरा के माध्यम से aspirated किया जाता है। एक विशेष सुपर सॉफ्ट आईओएल उसी के माध्यम से डाला जाता है, बिना इस चरण में बढ़े हुए की आवश्यकता होती है। तो आप कह सकते हैं, Microphaco तकनीक में चीरा एक रेगुलर Phaco तकनीक में चीरे की तुलना में बहुत छोटा है।

छोटा चीरा सर्जरी के दौरान उच्च गुणवत्ता और न्यूनतम आक्रमण, बेहतर परिणाम और ऊतक के कम व्यवधान को सक्षम बनाता है। पूरी प्रक्रिया ने घाव की स्थिरता में सुधार किया है, जिससे तेजी से वसूली हो रही है।

विशेषताएं है, वह भी माइक्रो फेको के लिए चयन के फायदे हैं:

• सूक्ष्म-चीरा
• कोई टाँके नहीं
• वॉक-इन- वॉक-आउट सर्जरी
• जल्दी ठीक होना
• चश्मे के लिए कम की जरूरत है

नियमित फको के तहत आईओएल विकल्प

माइक्रो फाको सर्जरी में उपयोग किए जाने वाले लेंस नरम लेंस होते हैं जो आसानी से 2.2 मिमी के माइक्रो-चीरा के माध्यम से जा सकते हैं।

फेको मोतियाबिंद सर्जरी में सिलेंडर सुधार

बेलनाकार का अर्थ तीन आयामी ऑप्टिकल दोष भी है। बहुत बार सिलेंडर में एक ऑप्टिकल दोष हो सकता है, जिसे आमतौर पर पेशेवरों की भाषा में नियमित दृष्टिवैषम्य कहा जाता है। यह एक नेत्र दोष है जो एक दृश्य गोलाकार का कारण बनता है जिसे एक गोलाकार कांच द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है। दृष्टिवैषम्य को “बेलनाकार” या कांच के सिलेंडर, एक टॉरिक लेंस, या एक टॉरिक प्रत्यारोपण के सुधार की आवश्यकता होती है। यह पूरी तरह से संचालित दोष है।

मोतियाबिंद सर्जरी से पहले और बाद में दृष्टिवैषम्य काफी आम है । लगभग एक-तिहाई मोतियाबिंद सर्जरी में कम से कम 1.0 डायोप्टर (डी) दृष्टिवैषम्य के होते हैं। यह चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस के बिना स्पष्ट रूप से धुंधला दृष्टि का कारण बनता है।

यह स्थिति कॉर्निया और क्रिस्टलीय लेंस के असमान वक्रता, लेंस के विकेंद्रीकरण या झुकाव, या क्रिस्टलीय लेंस के पार असमान अपवर्तक सूचकांकों और कुछ मामलों में, पश्च ध्रुव की ज्यामिति के परिवर्तन के कारण होती है।

हम यहां बेलनाकार डिफोकस के मामले पर चर्चा करते हैं, जो अनियमित दृष्टिवैषम्य से संबंधित है जो नियमित रूप से चश्मे से ठीक नहीं किया जा सकता है। यह केवल उच्च डिग्री के सभी ऑप्टिकल अपघटन से मेल खाती है जो सर्जरी द्वारा सुधारात्मक हैं।

सिलेंडर की खराबी को दो तरह से फेको मोतियाबिंद सर्जरी द्वारा ठीक किया जा सकता है। फेको सर्जरी के दौरान एक मोतियाबिंद को हटाए जाने पर दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए एक टॉरिक आईओएल का उपयोग किया जा सकता है: क्योंकि इस आईओएल को आंख के अंदर सुरक्षित रूप से डाला जाता है, यह एक टॉरिक कॉन्टैक्ट लेंस की तुलना में दृष्टिवैषम्य का अधिक टिकाऊ सुधार प्रदान कर सकता है, जो सतह पर चलता है प्रत्येक पलक के साथ आंख।

मैनुअल मार्किंग के साथ टॉरिक लेंस: टोरिक आईओएल को कई तरीकों से इच्छित अक्ष पर जोड़ा जा सकता है। इनमें से अधिकांश 3-चरणीय स्याही-अंकन प्रक्रिया का उपयोग करते हैं और मैन्युअल रूप से किए जाते हैं। शोधों ने मैन्युअल रूप से काम करते समय टॉरिक आईओएल संरेखण में 5% की औसत त्रुटि दिखाई।

VERSION डिजिटल एक्सिस मार्किंग टूल्स के साथ टोरिक लेंस: दो नए उपकरण बाजार में पेश किए गए हैं। ये वर्जन मापन मॉड्यूल और वर्सन डिजिटल मार्कर हैं।

ये उपकरण मैन्युअल मूल्यांकन के साथ, टोरिक आईओएल के संरेखण के लिए डिजिटल मार्गदर्शन को एकीकृत करते हैं। उनके पास क्षैतिज अक्ष अंकन और संरेखण अक्ष अंकन त्रुटि में त्रुटि को कम करने की क्षमता है। इससे दृष्टि में बेहतर परिणाम आएगा।

नोट बंद करना

पिछले कुछ दशकों में मोतियाबिंद सर्जरी के रोगियों की अपेक्षाओं में काफी वृद्धि हुई है क्योंकि सर्जन धीरे-धीरे पारंपरिक बाह्य तकनीक से स्पष्ट-कॉर्निया फीकैमेसिफिकेशन की ओर बढ़ रहे हैं। वे लघु संचालन समय, सामयिक संज्ञाहरण और एक निर्बाध प्रक्रिया के अलावा मोतियाबिंद निष्कर्षण के बाद तमाशा स्वतंत्रता की उम्मीद करते हैं।

कृपया याद रखें कि यहां दी गई चिकित्सा जानकारी का उपयोग केवल शैक्षिक सेवा के रूप में किया जाना है। वास्तव में एक विशेषज्ञ नेत्र चिकित्सक से मिलने के बिना, आपको इसे चिकित्सा परामर्श के रूप में नहीं लेना चाहिए।

आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए ताकि वह आपके सामने आने वाली कठिनाइयों को समझ सके। वह आपके लिए एक प्रक्रिया की उपयुक्तता या जोखिमों के बारे में बेहतर तरीके से निर्णय ले सकेगी। अधिक जानकारी के लिए, कृपया हमारी वेबसाइट पर जाएँ। या आप हमें [email protected] पर ईमेल कर सकते हैं ।

हमारी अन्य सेवाओं में मोतियाबिंद सर्जरी , चश्मा हटाने , रेटिना सर्जरी , और कई और अधिक शामिल हैं।

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