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आंखों की ऐसी बहुत सी आम समस्याएं हैं जिनके बारे में लोगों ने पहले नहीं सुना होगा, मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन ऐसी ही एक आंख की समस्या है। मीबोमियम पलकों में एक विशेष ग्लैंड है। इस ग्लैंड का नाम “हेनरिच मीबॉम” के नाम पर रखा गया था। वह एक जर्मन डॉक्टर थे, जिन्हें पहली बार इस प्रकार के डिसफंक्शन के बारे में पता चला और उन्होंने सन् 1666 में इसका एक चित्र बनाया।
ऊपरी पलकों में लगभग 25 से 40 मेइबोमियन या मीबोमियन ग्लैंड होती हैं जबकि निचली पलकों में 20 से 30 मीबोमियन ग्लैंड होती हैं। ये ग्लैंड आंख की सतह पर तेल के स्राव के लिए जिम्मेदार होती हैं। इन ग्लैंड से निकलने वाला तेल आंसुओं को जल्दी वाष्पित होने से बचाने में मदद करता है।
मीबोमियन ग्लैंड की कोई भी असामान्यता या रुकावट, जो आंख में पर्याप्त तेल के स्राव को रोकती है, मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन के रूप में जानी जाती है। यह डिसफंक्शन ड्राई आई सिंड्रोम से जुड़ा हुआ है।
इस डिसफंक्शन को “मीबोमियानाइटिस” के रूप में भी जाना जा सकता है। मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन को ब्लेफेराइटिस नाम की एक अन्य आंख की समस्या से भी जोड़ा जा सकता है।
ऐसे कई फैक्टर हैं जो मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन के रिस्क को बढ़ा सकते हैं। उम्र के साथ इस समस्या का खतरा बढ़ सकता है। युवा वयस्कों या किशोरों की तुलना में चालीस के दशक की शुरुआत के आयु वर्ग के लोगों में मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन विकसित होने का अधिक जोखिम होता है। यह सूखी आंखों का मूल कारण भी हो सकता है।
मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन के विकास में एथनिक बैकग्राउंड भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कुछ स्टडी में यह पाया गया है कि थाईलैंड, जापान और चीन में रहने वाली एशियाई आबादी के 69% तक मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन है।
बहुत ज़्यादा आंखों का मेकअप करना मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन के विकास का एक और कारण है। आंखों का मेकअप मीबोमियन ग्रंथियों के ओपनिंग को ब्लॉक कर सकता है। इसलिए सोने से पहले पलकों को अच्छी तरह से साफ करना और आंखों के मेकअप के किसी भी निशान को हटाना ज़रूरी है।
ऐसे कई रिसर्चर्स हैं जो मानते हैं कि आंखों के लेंस पहनना मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन के विकास का एक और कारण हो सकता है। हालांकि यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि लेंस पहनने से यह रोग हो सकता है या नहीं, क्योंकि ऐसे कई शोधकर्ता हैं जो इस कथन का समर्थन नहीं करते हैं। इस प्रकार की घोषणा को स्पष्ट करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।
मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन के कुछ लक्षणों में आंखों में लालपन, आंखों में खुजली, धुंधली दृष्टि आदि शामिल हैं। केवल एक विश्वसनीय नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक नेत्र परीक्षण के माध्यम से यह कहा जा सकता है कि किसी को मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन है या नहीं।
नेत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा उपयोग की जाने वाली एक आसान तकनीक यह देखने के लिए है कि क्या किसी को मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन है या नहीं, उनकी पलकों पर दबाव डालना है। नेत्र रोग विशेषज्ञ तब स्राव को देखते हैं और यह निर्धारित करते हैं कि मरीज़ को मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन है या नहीं।
दूसरे टेस्ट जो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ डिसफंक्शन का निर्धारण करने के लिए करता है, वह है “टियर ब्रेकअप टाइम (टीबीयूटी) टेस्ट”। यह एक आसान और दर्द रहित प्रक्रिया है जिसमें आंख की सामने की सतह पर थोड़ी मात्रा में डाई शामिल है। नेत्र रोग विशेषज्ञ तब कोबाल्ट नीली रोशनी से आंख की जांच करते हैं ताकि यह देखा जा सके कि मरीज के आंसू कितनी जल्दी सूखते हैं।
इसके कुछ घरेलू उपचार में पलकों की गर्म सेक से सिकाई करनी होती है। इस उपचार का उद्देश्य आंखों पर जमा गाढ़े पदार्थ को पिघलाना और आंखों को बंद होने से रोकना होता है। एक अन्य उपचार मीबोमियन ग्रंथियों की जांच और विस्तार करना है। इस उपचार में नेत्र रोग विशेषज्ञ आंखों को आई ड्रॉप से सुन्न करते हैं और फिर जांच के लिए हाथ से पकड़े गए उपकरण का उपयोग करते हैं और फिर मीबोमियन ग्लैंड के ओपनिंग को फैलाते हैं। हालांकि यह प्रक्रिया प्रभावी है फिर भी यह थकाऊ और असुविधाजनक है।
मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन के उपचार के लिए नई तकनीक में शामिल हैं-
यह एक इन-ऑफिस मेडिकल डिवाइस है जिसे “लिपिफ्लो थर्मल पल्सेशन सिस्टम” के रूप में जाना जाता है। यह मीबोमियन ग्लैंड में वैक्सी डिपोज़िट को पिघलाने के लिए पलकों पर पर्याप्त गर्मी लगाने में मदद करता है। साथ ही यह उपकरण ग्लैंड कंटेंट को खोलने और अच्छी तरह से एक्सप्रेस करने के लिए पलकों पर पल्स्ड प्रेशर लागू करने में मदद करता है।
बारह मिनट के ट्रीटमेंट सेशन में लिपिफ्लो डिवाइस खुद को पलकों से जोड़ लेता है। डिवाइस को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि पलकों से आईबॉल तक हीट या प्रेशर ट्रांसफर न हो। रिसर्च के अनुसार एक लिपिफ्लो ट्रीटमेंट मीबोमियन ग्लैंड द्वारा स्राव में काफी सुधार कर सकता है और तीन साल तक आंखों में सूखापन कम कर सकता है।
टियर फिल्म इनोवेशन मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन के लिए एक नए इन-ऑफिस ट्रीटमेंट के साथ आया है जिसे एल्कॉन द्वारा मार्केटेड किया जाता है। इस ट्रीटमेंट सिस्टम को आईलक्स के रूप में जाना जाता है। यह एक हाथ से चलने वाला एलईडी-आधारित हीट सोर्स है जिसका उपयोग पलकों की आंतरिक और बाहरी सतह को गर्म करने के लिए किया जाता है ताकि स्राव को पिघलाया जा सके जो मीबोमियन ग्लैंड के अंदर फंस गया हो।
एक बार जब नेत्र रोग विशेषज्ञ स्राव को पिघलाने के लिए पर्याप्त गर्मी लागू कर देते हैं, तो वह ब्लॉक मेइबोमियन ग्लैंड को व्यक्त करने के लिए पलकों पर कंप्रेशन लागू करते हैं। यह सिस्टम टाइम बचाने वाला ट्रीटमेंट है क्योंकि यह आठ मिनट से भी कम समय में डिसफंक्शन का इलाज कर सकता है।
हाल की रिसर्च ने आईलक्स सिस्टम के माध्यम से महत्वपूर्ण परिणाम दिखाए हैं। सिस्टम ने उपचार के दो से चार हफ्ते के अंदर मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन और आंखों में सूखापन के लक्षणों में सुधार दिखाया है।
आईलक्स सिस्टम को साल 2019 के मेडिकल डिजाइन एक्सीलेंस अवार्ड से भी सम्मानित किया गया है।
दृष्टि विज्ञान द्वारा विकसित यह इन-ऑफिस उपचार चिपकने वाले हीटिंग पैच का उपयोग करता है जो बाहरी पलकों पर लगाए जाते हैं। इस उपकरण का हीटिंग पीरियड लगभग बारह मिनट है। उसके बाद नेत्र रोग विशेषज्ञ ब्लॉक मीबोमियन ग्लैंड को खोलने और निकालने के लिए पलकों को स्क्यूइज़ के लिए एक्सप्रेशन फोरसेप्स का उपयोग करता है।
कई नेत्र रोग विशेषज्ञ ट्रीटमेंट के कॉम्बिनेशन का सुझाव देते हैं। निम्नलिखित कुछ थेरेपी हैं जिन्हें ऊपर बताए गए उपचारों के उपयोग के लिए सुझाया जा सकता है, जैसे-
1. इंटेन्स पल्स्ड लाइट (आईपीएल)
वर्षों से डेरमटोलॉजिस्ट यानी त्वचा विशेषज्ञों ने इस उपचार का उपयोग मुंहासों को ठीक करने के लिए किया है। हाल ही में यह मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन को ठीक करने के लिए भी प्रभावी साबित हुआ है। इस उपचार में लगभग 20 मिनट के लिए पलकों पर इंटेन्स पल्स की विज़िबल और इनफ्रेयर्ड लाइट लगाई जाती है। यह उपचार पलकों में सूजन को कम करता है। पिछले तीन सालों में आईपीएल ट्रीटमेंट ने कई आशाजनक परिणाम दिखाए हैं।
2. लिड डेबरिडमेंट
इस उपचार में नेत्र रोग विशेषज्ञ केराटिन और दूसरे डेबरिस को डी-स्केल करने के लिए एक हैंडहेल्ड उपकरण का उपयोग करते हैं जो पलकों के मार्जिन का पालन करता है और मीबोमियन ग्लैंड के ओपनिंग को ब्लॉक करता है। यह उपचार आंखों में सूखेपन से काफी राहत प्रदान करता है।
3. एंटीबैक्टीरियल आई ड्रॉप्स
कई नेत्र रोग विशेषज्ञ एंटीबैक्टीरियल आई ड्रॉप्स का सुझाव देते हैं क्योंकि वे आसानी से मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन को रिसॉल्व करने में मदद करते हैं।
4. ओमेगा-3 सप्लिमेंट्स
कई नेत्र रोग विशेषज्ञ मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन को ठीक करने के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में ओमेगा -3 फैटी एसिड के साथ न्यूट्रिशनल सप्लिमेंटेशन की सलाह देते हैं। ओमेगा -3 से भरपूर आहार मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन के रिस्क को कम करने में मदद करता है। स्टडी के अनुसार ओमेगा -3 फैटी एसिड मीबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन से जुड़ी सूजन को कम करने में मदद करता है और मीबोमियन ग्रंथि के अंदर वैक्सी निर्माण के रिस्क को भी कम करता है।
5. ब्लेफेक्स
यह एक इन-ऑफिस ट्रीटमेंट है जो एमजीडी के लक्षणों को कम करने में मदद करता है। इस उपचार में हाथ से पकड़े जाने वाला उपकरण पलकों के मार्जिन को धीरे से कम करता है। यह बाद में सूजन को भी दूर करती है जो पलकों पर बन सकती है जिससे मेइबोमियन ग्रंथियां बंद हो जाती हैं।
अपनी आंखों का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने आंखों के डॉक्टर के पास जाएं और नियमित रूप से अपनी आंखों की जांच करवाएं। वह आपकी आंखों की बीमारी के इलाज के बेहतर उपचार के बारे में आपको गाइड करेंगे।
इससे जुड़ी ज़्यादा जानकारी के लिए आप आई मंत्रा की वेबसाइट eyemantra.in पर भी जा सकते हैं। आई मंत्रा हॉस्पिटल में अपनी अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए +91-9711115191 पर कॉल करें। या हमें eyemantra1@gmail.com पर मेल करें। हमारी अन्य सेवाओं में रेटिना सर्जरी, चश्मा हटाना, लेसिक सर्जरी, भेंगापन, मोतियाबिंद सर्जरी और ग्लूकोमा सर्जरी आदि सेवाएं भी शामिल हैं।